Revista de Investigación Clínica y Bioética

Abstracto

Estudio prospectivo sobre los gastos directos de bolsillo de pacientes hospitalizados con exacerbación aguda de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en un centro de atención terciaria de Filipinas

Fernández Lenora, Ang Blake Warren

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad en Filipinas y la mayor parte de la carga económica recae en las hospitalizaciones durante una exacerbación. A pesar de que el sistema nacional de seguro de salud (Phil-Health) cubre el costo de la hospitalización por exacerbaciones de la EPOC, los pacientes a menudo pagan de su bolsillo. Este estudio tuvo como objetivo determinar las características demográficas de las admisiones por EPOC en un centro de atención terciaria de Filipinas, el Hospital General de Filipinas, y evaluar el costo medio de la hospitalización e identificar los predictores de la hospitalización prolongada y el costo >20.000 pesos filipinos (Php). Se realizó un estudio transversal prospectivo durante 6 meses mediante revisión de historias clínicas. Los pacientes se clasificaron como pacientes de servicios de caridad, es decir, sin honorarios profesionales cobrados y medicamentos gratuitos y pacientes de servicios privados que pagan por sus servicios de atención médica. Se incluyeron un total de 43 admisiones por EPOC. El costo diario promedio de hospitalización (por cada 1000 pesos) para los pacientes del servicio fue de 4,25, en comparación con los pacientes del servicio privado, que fue de 16. Las características demográficas y el tipo de alojamiento no fueron significativos, ni predictores de una estadía hospitalaria prolongada ni de un costo de hospitalización de más de 20 000 pesos filipinos. El costo del alojamiento y los honorarios profesionales representaron la mayoría del costo general para los pacientes privados, mientras que los medicamentos y las pruebas diagnósticas fueron los principales contribuyentes al costo general para los pacientes de beneficencia. A pesar de la existencia de Phil-health, la cobertura hospitalaria para EPOC sigue siendo insuficiente. Las medidas para maximizar el control de la EPOC en el ámbito ambulatorio podrían reducir potencialmente el costo total de esta enfermedad.