diario de hígado

Abstracto

Una revisión sobre la fragilidad en pacientes con cirrosis hepática y su manejo

Thasneem S, Yedu Krishnan SS, Roshni PR, Shine Sadasivan

La fragilidad es un fenómeno inestable que afecta a múltiples sistemas fisiológicos, lo que resulta en una disminución de la reserva y resultados vulnerables. Con el envejecimiento, la prevalencia de la fragilidad parece estar aumentando en la población general, así como en los pacientes con cirrosis. Aunque se están realizando investigaciones sobre marcadores de pronóstico, microbios intestinales o farmacología en hepatología, se debe ampliar a una definición adecuada de la fragilidad, su herramienta de diagnóstico y manejo. La puntuación de fragilidad debe considerarse junto con la puntuación MELD como una evaluación de rutina en pacientes que esperan un trasplante de hígado. La desnutrición es una complicación común de los pacientes con cirrosis que puede conducir a la fragilidad, aunque esta se observa en pacientes bien nutridos. Cuando los suplementos dietéticos normales se vuelven ineficaces, se hace necesaria la necesidad de suplementos nutricionales como los aminoácidos de cadena ramificada (AACR). La combinación de AACR junto con la terapia de ejercicios ha demostrado mejoras significativas en la fuerza muscular de las extremidades inferiores y la capacidad de equilibrio en pacientes cirróticos frágiles y prefrágiles, ya que el desgaste muscular es una preocupación importante para ellos.