Cecilia Gudveig
Regeneración Utilizamos dos técnicas separadas, células madre de sangre de cordón umbilical humano (hUCBC) e hidrogeles de quitosano, para limitar el tamaño del infarto agudo de miocardio y la remodelación del VI. Las células mononucleares de sangre de cordón umbilical humano (hUCBC), contienen células madre hematopoyéticas y mesenquimales. El quitosano es un polisacárido. Los hidrogeles de quitosano están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos para uso humano en la administración de medicamentos y se utilizan en la reparación de la piel, los nervios, el cartílago y los huesos. Los hidrogeles hechos de quitosano son líquidos a temperatura ambiente, pero forman una matriz de gel a temperatura corporal. Ligamos permanentemente la arteria coronaria descendente anterior izquierda de 100 ratas y luego dividimos aleatoriamente a las ratas en tratamientos de control, hUCBC o gel de quitosano. Se obtuvieron ecocardiogramas transtorácicos en ratas antes del infarto y luego a las dos, cuatro y ocho semanas después del infarto. Se extrajeron corazones de ratas seleccionadas al azar de cada grupo en cada momento para determinar el tamaño del infarto. El grosor de la pared y la neovascularización de la zona del borde del infarto se determinaron ocho semanas después del infarto. Los tamaños del infarto en los controles, expresados como un porcentaje del área total del ventrículo derecho más el izquierdo, promediaron 25 a las 2 semanas, 26,5% a las 4 semanas y 27% a las 8 semanas. Los tamaños del infarto en el grupo hUCBC promediaron 16% a las dos semanas y 141% a las 4 semanas y a las 8 semanas (todos p < 0,001 en comparación con los controles) y en el grupo Gel promediaron 17,1% a las dos semanas, 14,5 0,9% a las 4 semanas y 13,9 0,8% a las 8 semanas (todos p < 0,01 en comparación con los controles). No hubo diferencias significativas en el tamaño del infarto entre el grupo hUCBC y el grupo Gel. El acortamiento fraccional del VI disminuyó en los controles desde un valor normal de 54,1% y promedió 24, 1,1% a las 2 semanas. 16,8, 1,2% a las 4 semanas y 19,9, 1,1% a las 8 semanas (todos p < 0,001 en comparación con los normales). El acortamiento fraccional en el grupo hUCBC promedió 33,1, 0,9 a las 2 semanas, 33,5, 1,1% a las 4 semanas y 34, 0,9% a las 8 semanas y en el grupo Gel promedió 31, 1% a las 2 semanas, 32, 1,2% a las 4 semanas y 32, 0,9 a las 8 semanas (todos p < 0,001 en comparación con los controles). El diámetro telediastólico del VI (DTV) aumentó en los controles desde un valor normal de 0,61 ± 0,05 cm a 0,88 ± 0,03 cm a las dos semanas, luego 0,89 ± 0,01 cm a las 4 semanas y 0,92 ± 0,05 cm a las 8 semanas (p < 0,001 en comparación con los valores normales). Por el contrario, los diámetros telediastólicos del VI en los grupos hUCBC y Gel fueron entre un 17 y un 23 % más pequeños entre dos y ocho semanas después del infarto de miocardio (p < 0,05). No hubo diferencias significativas en las mediciones hemodinámicas entre los grupos hUCBC y Gel. La densidad vascular en las zonas limítrofes de los infartos de miocardio después de 8 semanas fue: 5,3, 0,4/HPF en las ratas tratadas con hUCBC y 4,5, 0,5/HPF en el grupo Gel en comparación con 3,0, 0,3/HPF en las ratas tratadas con DMEM (p < 0,01 en comparación con los controles).Concluimos que los hidrogeles de hUCBC y quitosano producen reducciones similares y significativas en el tamaño del infarto y la remodelación del VI y aumentos sustanciales en el espesor de la pared de la zona del borde del VI y la vascularización.