Revista de Ciencias Clínicas y Médicas

Abstracto

Síndrome de Cushing independiente de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) que se presenta como hipertensión en jóvenes: informe de un caso de Kumasi, Ghana

Príncipe Yaw Boahene, Solomon Gyabaah, Príncipe Addo Ameyaw, Lisa Annabelle Agyei-Mensah

La causa endógena del síndrome de Cushing es muy rara, con una incidencia de 0,7 a 2,4 por millón de habitantes por año. El diagnóstico de este síndrome puede suponer un reto para el clínico por el hecho de que es raro y también comparte muchas características con el síndrome metabólico, una afección más común. Presentamos el caso de un hombre de 31 años con sobrepeso sin enfermedad crónica conocida que presentaba dolor abdominal, cara de luna, estrías, acné e hipertensión. Un nivel de cortisol posterior a la supresión con dexametasona era >1750 nmol/l. Los niveles de ACTH eran 1 pg/ml, lo que estaba por debajo del límite inferior del rango de referencia. Una tomografía computarizada abdominal mostró una masa realzada bien definida que surgía de la rama lateral de la glándula suprarrenal izquierda que medía 2,6 × 2,1 cm con características compatibles con un adenoma suprarrenal. El paciente fue tratado con eplerenona, ketoconazol, hidralazina y losartán y actualmente se encuentra bien.