Revista de ciencia y tecnología de membranas

Abstracto

Coma, hipotermia e hipotensión inducidos por alcohol

Klaric D y Klaric V

Objetivos: El coma, la hipotermia y la hipotensión causados ​​por la intoxicación por alcohol y benzodiazepinas pueden tratarse con éxito mediante el uso de hemodiálisis venovenosa continua (CVVHD). Elimina moléculas pequeñas, corrige parámetros patológicos de laboratorio y calienta gradualmente la sangre.
Métodos: Presentamos un informe de caso de una paciente que sufría depresión e intentó suicidarse con la ingestión de benzodiazepinas, karbamazepina y alcohol. Fue llevada a la unidad de cuidados intensivos en estado de coma (puntuación GCS-3), con una presión arterial de aproximadamente 40 mmHg, temperatura corporal menor de 30 °C, concentración de alcohol en sangre de 550 mg/dL y evaluaciones positivas para benzodiazepinas y karbamazepina. El nefrólogo indica que es necesaria la CVVHD.
Resultados: Los niveles de alcohol en sangre cayeron a 170 mg/dL después de 10 horas de CVVHD, mientras que la presión arterial y la temperatura corporal aumentaron. Después de la CVVHD, los niveles de alcohol en sangre bajaron a 0,002 mg/dl, la temperatura corporal medida fue de 35,5 °C y la presión arterial, la diuresis y el estado electrolítico se mantuvieron en niveles normales.
Conclusión: La CVVHD (junto con medidas de tratamiento intensivo) tuvo un resultado positivo en un paciente que estaba en peligro vital por un intento de suicidio. Esto se basa en el hecho de que la CVVHD proporciona una depuración adecuada del alcohol y las benzodiazepinas, corrige el estado electrolítico y aumenta gradualmente la temperatura corporal mediante circulación extracorporal .