Diario de Manejo del Dolor y Medicina

Abstracto

Efectos antieméticos del midazolam y el propofol durante la anestesia raquídea en mujeres sometidas a cesáreas programadas

Zabetian H, Kalani N, Khalili A, Sahraei R y Radmehr M

Antecedentes y objetivo: En la actualidad, la cesárea es la cirugía más común entre las mujeres y la anestesia es una técnica electiva en estas cirugías. Desafortunadamente, la anestesia espinal en la cesárea se asocia con una alta incidencia de náuseas y vómitos. El objetivo de esta investigación es la comparación de los efectos del propofol y midazolam sobre las náuseas y los vómitos en mujeres embarazadas sometidas a cesárea electiva con anestesia espinal. Metodología: Realizamos un ensayo clínico doble ciego reclutando 42 pacientes de 15 a 35 años con clase ASA I y II que iban a ser sometidas a cesárea que se dividieron en dos grupos. Ambos grupos fueron tratados con 7 ml/kg de solución de Ringer. Las pacientes recibieron anestesia espinal con 65 mg de lidocaína al 5% y luego se administraron 1,5 cc de midazolam y 2 cc de propofol por vía intravenosa a las pacientes del Grupo A y Grupo B, respectivamente. Además, después del nacimiento del bebé, se midió la puntuación de Apgar al minuto 1 y a los 5 minutos después del nacimiento. Los datos obtenidos se analizaron mediante mediciones repetidas y pruebas de chi-cuadrado en el software SPSS. El nivel de significancia se determinó en p < 0,05. Hallazgos: La comparación de los efectos antieméticos del propofol y midazolam en mujeres embarazadas después de una cesárea electiva mostró que en todos los minutos, excepto en el minuto treinta, las náuseas y los vómitos fueron mayores en el grupo midazolam y se observó una diferencia significativa entre los dos grupos en este sentido (p = 0,96). Resultados: La administración de propofol inmediatamente después de la anestesia raquídea fue más eficaz para reducir las náuseas y los vómitos, en comparación con la administración de midazolam.