Karagiannidou A, Botskariova S, Farmaki E, Imvrios G y Mavroudi A
Antecedentes: La dermatitis atópica (DA) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel muy pruriginosa que suele presentarse durante la primera infancia. Varios estudios indican que la enfermedad es muy común en el mundo occidental, con una prevalencia a lo largo de la vida en niños del 10% al 20%.
Fuentes de datos: Hacemos recomendaciones sobre la evaluación y el tratamiento de la DA en niños con base en búsquedas sistemáticas de literatura utilizando la mejor evidencia disponible de PubMed, Medline, Google Scholar, NICE, la Academia Estadounidense de Dermatología y la Organización Mundial de Alergia.
Resultados: La DA tiene una base inmunológica. Tanto la respuesta inmunitaria innata como la adaptativa están alteradas en los pacientes con DA. El prurito intenso es un rasgo distintivo de la enfermedad que conduce a un rascado extenso y a un mayor deterioro de la barrera cutánea. El tratamiento de la DA puede ser tópico o sistémico. Los corticosteroides tópicos y los inhibidores de la calcineurina se utilizan como agentes antiinflamatorios tópicos. Se debe instruir cuidadosamente a los pacientes sobre el uso de glucocorticoides tópicos para evitar efectos secundarios.
Conclusiones: El tratamiento del eccema atópico debe basarse en un “plan de cuidados escalonado” en el que los tratamientos se incrementen o disminuyan según la evaluación del estado de la piel del niño por parte del médico. Los médicos que tratan a niños con dermatitis atópica leve o moderada deben informar a los niños y a sus cuidadores que la dermatitis atópica es una enfermedad que dura toda la vida.