Ikiriza Antony*, John Rubaihayo, Innocent Atuhe, Alphonsina Mujawimana, David Ndungutse
Antecedentes: La enfermedad neumocócica es una de las principales causas prevenibles de enfermedades y muertes infantiles a nivel mundial, y muchas de las muertes ocurren en países de ingresos bajos y medios. En Uganda, la campaña de vacunación con la vacuna neumocócica conjugada 13 se lanzó en 2014, pero los datos sobre la cobertura de vacunación y la prevalencia de la enfermedad neumocócica en niños menores de 5 años son escasos. Por lo tanto, este estudio evaluó la carga de enfermedad neumocócica después de la campaña de vacunación neumocócica conjugada en Uganda.
Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de ocho años de datos de vigilancia neumocócica registrados en tres regiones de Uganda (a saber, la región de Kigezi en el suroeste de Uganda, la región de Busoga en el este de Uganda y la región de Tooro en el centro-oeste de Uganda) durante enero de 2012 a diciembre de 2020. Los datos demográficos y de diagnóstico clínico se extrajeron de los registros médicos de tres hospitales de referencia regionales que representan las tres regiones para evaluar la carga de enfermedad antes y después de la introducción de la vacuna conjugada neumocócica (PVC 13) en Uganda. Los datos se resumieron por características demográficas y ubicación geográfica de los sujetos del estudio.
Resultados: El período previo a la vacunación tuvo una prevalencia del 59,4% de los casos, mientras que el período posterior a la vacunación tuvo una tasa de prevalencia del 40,6%. Por región, la prevalencia fue más alta en Kigezi (52,1%), seguida de Tooro (32,6%) y la más baja en Busoga (15,3%).
En estos entornos, nunca se realizó la serotipificación inmunológica y faltaban datos sobre la mayoría de los factores de riesgo. La prevalencia de infecciones neumocócicas pediátricas sigue siendo alta incluso después de la campaña de vacunación, lo que exige una revisión de la estrategia de vacunación.
Conclusión y recomendaciones: La carga de enfermedad neumocócica sigue siendo alta (40,6%) a pesar de la campaña de vacunación antineumocócica. La prevalencia más alta de enfermedad neumocócica se registró en niños menores de 24 meses. Sin embargo, es necesario fortalecer la capacidad de vigilancia local para recopilar datos sobre los serotipos neumocócicos y los factores de riesgo de la enfermedad neumocócica.