Bioquímica y Bioquímica Analítica

Abstracto

Hemograma completo, proteínas séricas e inmunoglobulinas en pacientes con hemodiálisis crónica con o sin prurito en Egipto

Nabaa Kamal Al shafei y Abdelfattah Nour

Varios parámetros sanguíneos y valores bioquímicos séricos se han asociado con el prurito en pacientes en hemodiálisis (HD). Sin embargo, la patogenia del prurito urémico (PU) aún es oscura. Es de interés encontrar algunos valores sanguíneos que puedan predecir la progresión del prurito de leve a severo en pacientes en HD. Se evaluó la aparición de prurito, su duración, gravedad y correlación con los datos de laboratorio del paciente. Se tomaron muestras de sangre de pacientes en hemodiálisis y pacientes en hemodiálisis con prurito leve, moderado y severo durante la diálisis. Además, se tomaron muestras de sangre de controles normales sin insuficiencia renal. Se evaluó la asociación entre la gravedad del prurito y los parámetros de laboratorio sanguíneos y séricos, incluidos los glóbulos rojos, el porcentaje de HCT, la Hb y los recuentos de glóbulos blancos totales y de diferenciación. Además, se examinaron las relaciones de la proteína total, la albúmina, la globulina, la IgA, la IgM, la IgG y la IgE con la gravedad del prurito. En general, los valores de CSC disminuyeron ligeramente en los pacientes con prurito en comparación con el grupo de control, sin embargo, las diferencias no fueron estadísticamente significativas (P > 0,05). La Hb y el HCT% no fueron diferentes. Sin embargo, se observó una neutropenia en pacientes con prurito en comparación con el control. De manera similar, en comparación con el control HD, los linfocitos y monocitos disminuyeron ligeramente en los pacientes con prurito, mientras que los basófilos aumentaron ligeramente. Sin embargo, estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. Hubo un aumento significativo en los números absolutos de eosinófilos en los grupos de prurito en comparación con el grupo de control HD. Por otro lado, la concentración sérica total de proteína, albúmina y globulina en el control normal y los pacientes en hemodiálisis con y sin prurito no fueron estadísticamente diferentes. Nuestro estudio demostró que hubo una disminución altamente significativa en el nivel sérico de los niveles de IgA, IgG e IgM en pacientes con prurito en comparación con el de los grupos de control. El nivel de IgA disminuyó en los pacientes con prurito en comparación con el control HD. A excepción de los pacientes con prurito leve, los niveles de IgM e IgG aumentaron en los pacientes con prurito en comparación con el grupo de control sin prurito. Por otro lado, los niveles de IgE aumentaron significativamente a medida que el prurito se hacía más intenso. El valor más alto de IgE se observó en el grupo de prurito intenso en comparación con el grupo de control sin prurito y con los grupos de prurito leve y moderado. El aumento de IgE puede haber provocado eosinofilia en los pacientes en hemodiálisis con prurito. Parece que existe un posible vínculo entre la membrana dializante, el prurito, la eosinofilia y la IgE, y este vínculo requiere estudios futuros.