Revista de investigación y terapia con células madre

Abstracto

La amplificación de CD133 y MYCN induce quimiorresistencia y reduce el tiempo promedio de supervivencia en el neuroblastoma pediátrico

Zhi-Yong Zhong, Bao-Jun Shi, Hui Zhou y Wen-Bo Wang

Objetivos: El neuroblastoma (NB) es el tumor sólido pediátrico más común derivado del sistema nervioso simpático. El gen MYCN existe en casi la mitad de los pacientes con NB y su asociación con la progresión rápida de la enfermedad y un pronóstico desfavorable es controvertida. La caracterización de las células madre cancerosas (CSC) en el NB se ha estudiado en raras ocasiones. Este estudio tiene como objetivo determinar si el gen MYCN y las CSC están asociados con la resistencia a la quimioterapia y el tiempo de supervivencia en los pacientes con NB.

Métodos: Basándose en un diagnóstico patológico inequívoco, se reclutan 50 pacientes con NB. Se mide la amplificación de MYSN antes de cualquier terapia. Se derivan las CSC y se prueban sus multipotencias mediante diferenciación dirigida. Se recopilan la respuesta a la quimioterapia y el tiempo de supervivencia promedio de estos pacientes y se comparan con los siguientes grupos: CD133+, CD133-, MYCN ≥ 5, MYCN<5, CD133+ más MYCN ≥ 5, CD133- más MYCN<5.

Resultados: Las CSC CD133+ se diferencian en células similares a neuronas; los pacientes CD133+ tienen una respuesta significativamente peor a la quimioterapia en comparación con los pacientes CD133- (P<0,01); los pacientes CD133+ y MYCN ≥ 5 tienen un tiempo de supervivencia promedio significativamente más corto que los pacientes CD133- y MYCN<5 (P<0,01).

Conclusiones: Las células madre cancerosas CD133+ producen quimiorresistencia. La amplificación de CD133 y MYCN puede utilizarse en conjunto como valor pronóstico para predecir el desenlace de la enfermedad.