VandeWeerd C, Paveza G, Estefan L and Corvin J
Antecedentes: El maltrato a los ancianos es un problema grave que afecta a entre 300.000 y 800.000 adultos mayores. El maltrato a los ancianos tiene consecuencias graves para ellos y puede incluir disfunción inmunológica, aumento de la mortalidad y dificultades emocionales como depresión, sentimientos de incompetencia y autodesprecio. Subgrupos como las personas con enfermedad de Alzheimer tienen un mayor riesgo de maltrato a los ancianos, pero no está claro si este mayor riesgo representa patrones de abuso entre personas a lo largo de la vida o si representa un cambio en el estilo de conflicto a lo largo del tiempo como resultado de los cambios asociados con la demencia.
Métodos: Los datos analizados en este estudio se recopilaron como parte del estudio de agresión y violencia en la comunidad sobre el Alzheimer [AV-CAD] y representan a los cuidadores/díadas de pacientes que recibieron atención en una de las cinco clínicas médicas financiadas por el estado o que pertenecían a una de las tres secciones locales de la Asociación del Alzheimer. Los datos se recopilaron mediante entrevistas en persona y encuestas enviadas por correo, y los cambios en el estilo de resolución de conflictos (razonamiento, agresión verbal y violencia) antes y después de la demencia se midieron utilizando la Escala de tácticas de conflicto (CTS) y se analizaron utilizando la prueba de McNemar.
Resultados: El razonamiento se utilizó como estilo de resolución de conflictos en el 91,4% de los cuidadores y el 89,3% de los ancianos antes del inicio de la demencia y en el 66,3% de los cuidadores y el 45,3% de los ancianos en el último año (después del diagnóstico de demencia). El razonamiento en el período posterior a la demencia se relacionó significativamente con el uso del razonamiento en el período anterior a la demencia para los cuidadores (X2 = 7,47, p = 0,0032) y se acercó a la significación para los ancianos (X2 = 6,00; p = 0,057). El uso de agresión verbal (AV) y violencia (V) como estilo de resolución de conflictos después de la demencia fue mayor tanto para los cuidadores (AV: 59,3%; V: 16,8%) como para los ancianos (AV: 68,7%; V: 24%), pero no se relacionó significativamente con las conductas en el período previo a la demencia para los cuidadores (V: X2=1,55, p=.536; AV: X2=0,67, p=.528) o los ancianos (V: X2=0,54, p=.628; AV: X2=0,43, p=.621)
Conclusiones: Este estudio respalda la idea de que el maltrato a los ancianos en un gran número de personas con enfermedad de Alzheimer puede ser en parte resultado de la etiología de la enfermedad y es susceptible a lo largo del tiempo. Se discuten las implicaciones para las políticas, la práctica y la investigación futura.