Cuidado de la salud: Reseñas actuales

Abstracto

Costos a cargo de los hogares de pacientes que buscan atención en la Unidad Cardiotorácica del Hospital Universitario de Karapitiya, Galle, Sri Lanka

Grupo de Gobierno de Sanjeewa

Abstracto

Fondo:

En Sri Lanka, hoy en día, 108 pacientes mueren cada día debido a enfermedades cardíacas. Sus vidas se podrían salvar si el número de cirugías de bypass que se realizan diariamente se incrementara en 30. La naturaleza crónica de la enfermedad cardíaca coronaria y el alto gasto en salud de bolsillo añaden una carga sustancial a la economía de los hogares. El estudio evalúa los costos directos e indirectos en los que incurren los pacientes que se someten a un injerto de bypass de la arteria coronaria (CABG), los factores asociados que aumentan el costo para los hogares y los mecanismos de adaptación para afrontar los costos de salud relacionados con el CABG.

Método: Este fue un estudio descriptivo transversal basado en el hospital. El estudio se llevó a cabo en la Unidad Cardiotorácica del hospital universitario Karapitiya. Los datos se recopilaron de pacientes admitidos para someterse a la cirugía CABG. Los datos se recopilaron utilizando un cuestionario administrado por un entrevistador previamente probado. Se estimaron los componentes directos e indirectos de los costos del hogar incurridos en relación con el proceso CABG. Resultados: El costo medio total del hogar asumido por los pacientes de atención CABG y sus hogares, durante el período de estudio de seis semanas, se estimó en Rs. 63,539.64 con (desviación estándar Rs. 30,995. 60 por hogar), con costos directos e indirectos que representan el 75.05% y el 24.95% respectivamente. Según el estudio, la mayor parte del componente de costo directo consistió en costos no médicos (78.83%) y solo el 21.17% fueron costos médicos directos. La mayor parte del costo no médico fue el alquiler de una habitación para familiares mientras el paciente estaba en la sala. El costo directo total medio fue de Rs. El costo indirecto total medio fue de 47.730,63 rupias y 15.863,01 rupias. Se encontró una correlación positiva significativa entre el costo total medio y el número de días de hospitalización, las distancias desde el hogar hasta el hospital, la contratación de un transeúnte para cuidar al paciente durante la estadía en el hospital y los costos de viaje asumidos por los miembros del hogar.

Discusión: El costo directo fue el principal contribuyente al costo familiar de los pacientes de CABG, a pesar del hecho de que la atención médica gratuita aseguró que la mayoría de los costos médicos estuvieran cubiertos por el estado. Solo el 6% de los pacientes tenían un sistema de seguro médico, por lo que la mayoría (94%) tuvo que asumir todo el costo por su cuenta. Esto creó una perturbación financiera para los hogares, ya que la mayoría tenía niveles de ingresos familiares inferiores al costo familiar total medio. Conclusión: La carga económica impuesta por el ingreso al hogar se debió principalmente a los costos directos incurridos por el alquiler de una habitación, el costo de los medicamentos y el costo total de las comidas. Los costos directos del tratamiento y los costos indirectos relacionados con la pérdida de salario imponen una carga financiera severa a algunos hogares.