Revista de carcinogénesis y mutagénesis

Abstracto

Avances genéticos actuales en NAFLD/NASH: carcinoma hepatocelular relacionado con manifestación clínica característica

Kazumi Fujioka

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) es la enfermedad hepática común en todo el mundo debido a las tasas crecientes en paralelo con la obesidad y la diabetes mellitus tipo 2 (T2DM). Mecánicamente, la acumulación de lípidos y la resistencia a la insulina sirven como el primer golpe, el segundo golpe se considera como inflamación y fibrosis en NAFLD. NAFLD se atribuye a la morbilidad y mortalidad relacionadas con el hígado, también hay evidencia creciente de que NAFLD es una enfermedad multisistémica y está asociada con enfermedades hepáticas (carcinoma hepatocelular: HCC) y extrahepáticas (enfermedad cardiovascular: ECV, enfermedad de la arteria coronaria: CAD y enfermedad renal crónica: CKD). El autor sugirió anteriormente que puede existir una asociación entre la enfermedad hepática crónica (NAFLD/NASH e infección crónica por el virus de la hepatitis C: infección por VHC) y la aterosclerosis sistémica debido a la presencia de la inflamación como una vía común. En este artículo, se han revisado los avances genéticos actuales del CHC relacionado con NAFLD/NASH, incluidos PNPLA3, TM6SF2, GCKR, MBOAT7, HSD17B13, y el efecto combinado de estas variantes junto con la manifestación clínica característica. Las NAFLD predisponen clínicamente a la aparición de NAFLD-CHC no cirrótico. El estudio de las puntuaciones de riesgo poligénico puede atribuirse a la estratificación del riesgo del CHC relacionado con NAFLD/NASH en la característica cercana. Sobre la base de las evidencias clínicas y genéticas características, el autor sugiere que la estratificación del riesgo del riesgo medio/alto en el CHC relacionado con NAFLD, especialmente el CHC no cirrótico, puede contribuir a la prevención, predicción y vigilancia.