Revista de Farmacología Clínica y Experimental

Abstracto

Efecto de la teripratida y el alendronato sobre la fusión espinal en ratas con osteoporosis inducida por glucocorticoides

Mohamed El-Sayed Mahmoud

Antecedentes: La cirugía de fusión espinal es uno de los tratamientos estándar para enfermedades degenerativas y traumáticas de la columna vertebral, la unión retardada o la pseudoartrosis del hueso del injerto después de la cirugía crean problemas más graves en la realización de la cirugía de fusión espinal para pacientes con Osteoporosis Inducida por Glucocorticoides (GIOP). Objetivo: Dilucidar el efecto de la administración intermitente de TPTD o alendronato en la fusión espinal en ratas con GIOP. Diseño del estudio: Un estudio animal experimental de ratas bajo exposición continua a glucocorticoides (GC) sometidas a cirugía de fusión espinal y administración de TPTD o Alindrónico. Métodos: 24 ratas albinas macho que pesaban 250-300 g. Se inyectaron seis ratas por vía subcutánea con solución salina por semana durante 6 semanas antes. Las otras 18 ratas fueron inyectadas por vía subcutánea con MP cinco veces por semana a una dosis de 5 mg/kg/d durante 6 semanas antes de la cirugía. Después de 6 semanas de administración de MP, las ratas fueron aleatorizadas en tres grupos antes de la cirugía; Las ratas del grupo de control (grupo CNT; n6) recibieron inyecciones subcutáneas de solución salina al 0,9 % cinco veces por semana durante 6 semanas, y las ratas del grupo de alendronato (n6) recibieron inyecciones subcutáneas de 15 mcg/kg/d de alendronato durante 6 semanas y las ratas del grupo TPTD (n6) recibieron inyecciones subcutáneas de 40 mcg/kg/d de TPTD cinco veces por semana durante 6 semanas. Después de la agrupación, todas las ratas se sometieron a una fusión espinal posterolateral (L4-L5) con autoinjerto de cresta ilíaca. Se realizaron las siguientes evaluaciones: análisis microestructural de la masa de fusión y vértebras adyacentes (L6); evaluación de la fusión, con pruebas de palpación manual; y análisis histomorfométrico óseo de la masa de fusión. Resultados: en el grupo de alendronato y en el grupo de TPTD, los valores de volumen óseo y otros parámetros microestructurales óseos en la masa de fusión aumentaron y alcanzaron su punto máximo 4 semanas después de la cirugía, y estos valores fueron significativamente mayores que los del grupo de control (CNT) a las 4 y 6 semanas después de la cirugía. La evaluación de la fusión mostró que la tasa de fusión fue mayor en el grupo de alendronato y en el grupo de TPTD que en el grupo de CNT (grupo de CNT: 0%, grupo de alendronato 67%; grupo de TPTD: 84%). Conclusión: bajo exposición continua a GC en un modelo de rata de fusión espinal, la administración intermitente de alendronato o TPTD estimulaba la formación ósea en la masa de fusión y aumentaba la tasa de fusión. La administración intermitente de TPTD también mejoró la microarquitectura ósea de las vértebras adyacentes.