Miji Lee, Taeseung Kim, Sohyun Ahn y Jeong Lan Kim
Antecedentes del estudio: El delirio es común en adultos mayores, pero no se ha establecido el tratamiento farmacológico del delirio en los ancianos. Este estudio tuvo como objetivo comparar la eficacia de tres antipsicóticos atípicos (amisulprida, quetiapina y risperidona) para el tratamiento del delirio en pacientes mayores de 65 años. Métodos: Los psiquiatras examinaron a sujetos mayores de 65 años derivados al servicio de psiquiatría de consulta y enlace al inicio, el día 3 y el día 7. En total, se inscribieron 129 sujetos y se asignaron para recibir amisulprida (n = 44), quetiapina (n = 44), risperidona (n = 21) o para no recibir ningún medicamento antipsicótico (n = 20). Examinamos la eficacia de cada medicamento utilizando la versión coreana de la Escala de calificación del delirio revisada de 1998, que investiga la gravedad de los episodios de delirio. Luego evaluamos la función cognitiva de los sujetos utilizando el Mini-Examen del estado mental. Resultados: Al inicio, no se encontraron diferencias significativas entre los cuatro grupos con respecto a las puntuaciones medias de la versión coreana de la Delirium Rating Scale-Revised-98 o del Mini-Mental Status Examination. En todos los grupos, incluido el grupo sin antipsicóticos, la puntuación de la versión coreana de la Delirium Rating Scale-Revised-98 disminuyó y la puntuación del Mini-Mental Status Examination aumentó una semana después del diagnóstico de delirio. No hubo diferencias significativas en la mejora de las puntuaciones de la versión coreana de la Delirium Rating Scale-Revised-98 o del Mini-Mental Status Examination entre estos cuatro grupos. Conclusión: En comparación con los sujetos que tomaban antipsicóticos atípicos, los sujetos que no tomaban ningún medicamento antipsicótico mejoraron igualmente sus síntomas de delirio y su cognición. En el caso de los adultos mayores hospitalizados con delirio agudo, los datos sugieren que el tratamiento con antipsicóticos atípicos es ineficaz para mejorar los resultados del delirio.