Jelbart S, Crouch A y Tomnay JE
Abstracto
Introducción: La evidencia indica que existe poca diferencia en el conocimiento entre las mujeres rurales y urbanas sobre el riesgo y la incidencia del cáncer de mama; sin embargo, algunos estudios han demostrado que las mujeres rurales tienden a reportar mayores dificultades para acceder a los servicios y el tratamiento y tienen menos probabilidades de participar en prácticas regulares de cuidado de las mamas, como el autoexamen de las mamas o la realización de una mamografía. Además, la evidencia sugiere que con una estrategia eficaz de cambio de comportamiento en materia de salud, se puede lograr una práctica positiva del cuidado de las mamas .
Método: Con esto en mente, desarrollamos una iniciativa que empleaba un conjunto de estrategias para mejorar el acceso a programas de detección y atención de la enfermedad mamaria para mujeres rurales y la implementamos en tres comunidades diferentes. Comparamos la demanda que se creó en cada localidad y el reclutamiento posterior de mujeres rurales para la iniciativa, incluido el número de mujeres que asistían a mamografías.
Resultados: El caso A demostró la solidez de las estrategias iniciales de reclutamiento en el contexto de que se aplicaron de manera rigurosa y consistente, lo que contribuyó a la creación de demanda y el posterior reclutamiento de mujeres para el programa. Cuando alguno de estos elementos no se abordó por completo, los resultados se vieron afectados negativamente, como se demostró en el caso B, donde la capacidad reducida para brindar apoyo al reclutamiento afectó directamente el número de participantes reclutadas, y en el caso C, donde la falta de identificación de un defensor, junto con el colapso del programa de medios, resultó en la falta de demanda. Conclusión:
Una estrategia rural claramente articulada y financiada para la detección del cáncer de mama es fundamental para el mantenimiento de la salud mamaria de las mujeres rurales. Independientemente del acceso en las áreas metropolitanas, es crucial mantener recursos e iniciativas específicas para reclutar mujeres rurales y remotas que no se someten a pruebas de detección suficientes. La investigación sobre la eficacia y la sostenibilidad de los programas de detección del cáncer de mama basados en la población debe continuar, pero también debe incluir un enfoque rural claro, específico e independiente.