Odontología

Abstracto

Cirugía Endodóntica Asistida por Láser Er:yag en la Era de los Nuevos Tratamientos Antitrombóticos

Sharonit Sahar Helft*,Adam Stabholtz,David Polak,Mordechai Findler

Antecedentes y Objetivo: Se ha informado sobre la efectividad de los láseres y su uso en muchos campos de la odontología. Hasta donde sabemos, los láseres no se han empleado para prevenir el sangrado operatorio y mantener un campo quirúrgico estéril en pacientes tratados con antitrombóticos. Además, los tratamientos anticoagulantes y antiplaquetarios de nueva generación han llevado a un aumento significativo en el número de personas bajo medicación antitrombótica, lo que lleva a un mayor riesgo de sangrado durante el tratamiento, así como hematomas e infecciones postoperatorias. Nuestro objetivo fue revisar los protocolos quirúrgicos actuales y las pautas clínicas para el manejo de pacientes que usan antitrombóticos durante cirugía oral menor , y determinar si los láseres pueden ofrecer una ventaja en el manejo clínico de tales casos.
Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica de protocolos y pautas clínicas para el manejo de pacientes tratados con medicamentos antitrombóticos y su asociación con sangrado excesivo durante cirugía oral menor. Se incluyeron publicaciones que eran claramente relevantes para el tema de la revisión actual.
Resultados: Se identificaron 794 publicaciones relevantes, de las cuales 29 eran con pautas clínicas y 9 eran estudios basados ​​en evidencia. Se extrajo y resumió la información y las pautas pertinentes de las publicaciones. Además, se revisó la evidencia del control de la hemorragia y la infección mediante terapia láser para abordar la posible ventaja de dicho enfoque en pacientes tratados con antitrombóticos.
Conclusiones: El uso de láseres durante la cirugía intraoral parece ser beneficioso en pacientes medicados con antitrombóticos. Las pautas clínicas indican que el tratamiento antitrombótico no debe interrumpirse para procedimientos quirúrgicos orales menores.