Mona Abdel-Hadi, Dina Abdallah, Mounira Amer y Gehan Khedr
El carcinoma colorrectal (CCR) es uno de los cánceres más comunes en el mundo. La radioterapia preoperatoria con quimioterapia concurrente y cirugía posterior es el tratamiento estándar para el cáncer rectal localmente avanzado. Sin embargo, la respuesta del tumor a la quimiorradioterapia preoperatoria (pCRT) varía significativamente. Se han encontrado células madre colorrectales en muchos tumores malignos humanos, incluido el cáncer rectal. Se han propuesto varios marcadores para las células madre colorrectales en el CCR; OCT-4 y CD133 han sido los más investigados.
Este estudio tuvo como objetivo evaluar la expresión inmunohistoquímica de los marcadores de células madre OCT-4 y CD133 en adenocarcinomas rectosigmoides y correlacionar sus expresiones con el grado, el estadio y la respuesta del tumor a la CRT.
El presente estudio comprendió 30 especímenes de adenocarcinoma rectosigmoideo. Los anticuerpos primarios utilizados fueron: anticuerpo OCT-4, clon PA5-27438, y anticuerpo CD133, clon 144305. Se observó expresión positiva de OCT-4 en 12/30 casos. Se encontró una relación significativa entre la expresión de OCT-4 y el estadio tumoral y el sexo de los pacientes. No se encontró una relación estadísticamente significativa entre la expresión de OCT-4 y la edad de los pacientes, el grado tumoral, el estadio ganglionar, la respuesta patológica a la CRT, la supervivencia general o la expresión de CD133.
Se tiñeron positivamente 20/30 casos para CD133, sin correlación significativa entre la expresión de CD133 y ninguno de los parámetros clinicopatológicos.
El OCT-4 se expresó en el 40% y el CD133 en el 66% de los cánceres rectosigmoideos estudiados, por lo que podrían estar involucrados en el desarrollo del CCR. Nuevas perspectivas terapéuticas basadas en la selección selectiva de la población específica de células que expresan una de esas CSC. La expresión de OCT-4 podría ser un mal indicador de pronóstico en el cáncer rectosigmoideo.