Revista de Farmacología Clínica y Experimental

Abstracto

Enfermedad por reflujo gastroesofágico e hiperreactividad de las vías respiratorias: mecanismos y mediadores implicados en la ERGE y el asma

Spaziano G, Tartaglione G, Russo TP, Gallelli L, D'Agostino B*

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se explica claramente como el paso involuntario del contenido del estómago a través del esófago que tiene lugar muchas veces durante el día tanto en niños como en adultos. La ERGE conduce a síntomas de ardor y regurgitación, estos síntomas esofágicos definidos están en dicotomía con los síntomas extraesofágicos de la ERGE. Estos síntomas extraesofágicos incluyen varias manifestaciones respiratorias que incluyen tos crónica, broncoconstricción e inflamación de las vías respiratorias, características principales del asma. El asma es una enfermedad crónica definida por un grado variable de obstrucción del flujo aéreo, hiperreactividad bronquial (AHR) e inflamación crónica de las vías respiratorias. Artículos recientes demostraron una asociación entre la ERGE y el asma. Hay muchos mecanismos a través de los cuales la ERGE puede alterar la reactividad de las vías respiratorias y conducir a la broncoconstricción. Se proponen dos hipótesis para explicar este efecto y pueden estar involucrados diferentes mecanismos. Sin embargo, muchos autores sugieren un efecto bidireccional entre el asma y la ERGE. De hecho, el asma puede provocar la aparición de ERGE a través de un aumento de la presión intratorácica durante la respiración y una reducción de la presión del esfínter esofágico inferior (EEI) debido al tratamiento del asma. La correlación entre ERGE y asma es más complicada y aún no se ha dilucidado ni comprendido por completo, lo que deja este campo de investigación abierto a futuras investigaciones.