Susan Atieno Ogwai
Las infecciones causadas por el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) siguen estando entre los diez problemas de salud más importantes del mundo. La coinfección por VHB y VIH es común debido a que comparten vías de transmisión, lo que modificaría la progresión, la manifestación o el tratamiento de cada una de las infecciones. Aunque se han realizado estudios entre donantes de sangre y se han establecido genotipos de VHB, estos datos sobre la seroprevalencia de la coinfección siguen siendo insuficientes en Kenia. Junto con la diversidad genética que impulsa el desarrollo de la enfermedad, es necesario controlar la diversidad del VHB, especialmente entre los pacientes con VIH que buscan intervención médica. Este estudio pretende determinar la seroprevalencia y la diversidad genética del VHB entre los pacientes infectados por VIH en Nyanza. En este estudio se utilizarán muestras de plasma remanentes de la Clínica de Atención Integral (CCC) del Hospital Universitario y de Referencia Jaramogi Oginga Odinga (JOOTRH), Kisumu. Se realizará una prueba de detección del VIH en todas las muestras utilizando el kit Determinar de acuerdo con las directrices del gobierno de Kenia. Se utilizará el kit ELISA de Hepanostika para determinar el HBsAg de las muestras de plasma VIH positivas. Se extraerá ADN del VHB de aquellas muestras que resulten positivas al HBsAg y del plasma negativo al HBsAg para determinar la prevalencia de infecciones ocultas por hepatitis B (OBI) entre los pacientes infectados por VIH. Se realizará una PCR en el ADN extraído para amplificar la región preS1 del VHB. Los productos de la PCR se secuenciarán directamente utilizando la química Big Dye en un secuenciador automatizado ABI 310. Se realizará un análisis genético evolutivo molecular utilizando Clustal W y árboles filogenéticos construidos utilizando el método Neighborjoining. Se realizará un análisis estadístico. Los datos generados proporcionarán información sobre los genotipos del VHB entre los pacientes infectados por VIH y formarán una base para el futuro seguimiento de la evolución viral del VHB y la infección por VHB en Kenia.