Tsvetelina V Velikova *, Zoya A Spassova, Kalina D Tumangelova-Yuzeir, Ekaterina K Krasimirova, Ekaterina I Ivanova-Todorova, Dobroslav S Kyurkchiev, Iskra P Altankova
Antecedentes: El papel de IL-17A en la enfermedad celíaca y la enfermedad celíaca refractaria sigue siendo difícil de alcanzar. Objetivo: En este estudio piloto, nos propusimos realizar un seguimiento serológico (autoanticuerpos y niveles de IL-17A) a doce pacientes con enfermedad celíaca con una dieta sin gluten. Métodos: Doce pacientes con enfermedad celíaca demostrada histológicamente se sometieron a pruebas de anti-transglutaminasa tisular (anti-tTG), anti-péptidos de gliadina deamidados (anti-DGP) e IL-17A en el momento del diagnóstico y luego se adhirieron a la dieta sin gluten durante seis meses y se analizaron nuevamente para detectar la presencia de autoanticuerpos. Resultados: Tres de los doce pacientes mostraron niveles altos de IL-17A sérica (promedio de 103,2 ± 24,5 pg/ml), y nueve pacientes tenían IL-17A por debajo del límite de detección del kit. Al inicio, todos los pacientes mostraron resultados positivos para autoanticuerpos relacionados con la enfermedad celíaca. El nivel basal de la citocina IL-17A fue mayor en pacientes sin disminución de anticuerpos anti-tTG y síntomas persistentes después de seis meses de dieta sin gluten en comparación con pacientes con anticuerpos disminuidos después de la dieta sin gluten. Los niveles de anti-DGP disminuyeron después de la dieta sin gluten independientemente de la concentración inicial de IL-17A. Conclusiones: Por los resultados obtenidos, podríamos sugerir que IL-17A puede estar involucrada en la enfermedad celíaca refractaria y que inicialmente una IL-17 más alta junto con anti-tTG positivo podría usarse como un factor pronóstico para la respuesta a la dieta sin gluten en estos pacientes. Cita: Velikova TV, Spassova ZA, Tumangelova-Yuzeir KD, Krasimirova EK, Ivanova-Todorova EI, Kyurkchiev DS, Altankova IS (2019) Higher serum IL-17A together with anti-tTG antibodies for prediction of refractory celiac disease, GJBAHS 8: 9.