Vincenzo Lionetti
El miocardio adulto es un tejido dinámico con diferentes funciones que normalmente se adapta a cargas mecánicas infinitas a lo largo de la vida. La complejidad y diversidad de las respuestas del miocardio a diferentes condiciones implica la coexistencia de diferentes tipos de células dentro de una arquitectura ordenada jerárquicamente. Se han detectado células madre/progenitoras raras intercaladas en el intersticio y/o adheridas a la pared de los capilares que forman la microcirculación miocárdica. El origen de estas células aún es objeto de debate. Las células multipotentes y autorrenovables residentes en el corazón sobreviven en un entorno mecánica y bioquímicamente activo sin adquirir un fenotipo cardíaco. La persistencia de un estrés físico y bioquímico intenso no afecta al perfil genético de estas células en el corazón latiendo. Por lo demás, las células cardíacas diferenciadas liberan continuamente factores humorales que preservan el destino de las células madre/progenitoras. Es concebible que las células cardíacas indiferenciadas tengan un umbral de respuesta biomecánica diferente en comparación con las células residentes en otros tejidos. La codificación del lenguaje adoptado por las células madre/progenitoras cardíacas para comunicarse entre sí y con otras células miocárdicas ayudará a que la terapia cardiovascular alcance su verdadero potencial.