Prabhat Chandra Thakur1, Pravin Kumar Jaiswal1*, Sishir Sharma2, Surendra Basnet2, Krishna Nagarkoti2, Sudeep Amatya2
Los osteosarcomas son tumores óseos malignos primarios en los que las células mesenquimales producen osteoide. Generalmente es la neoplasia ósea maligna más común, aunque las lesiones de la mandíbula son poco comunes. El osteosarcoma de la mandíbula (JOS) presenta una menor incidencia de metástasis y un mejor pronóstico que el osteosarcoma de los huesos largos. Sin embargo, los pacientes con JOS pueden presentar tumores avanzados, principalmente cuando no se realiza un diagnóstico temprano. Este artículo informa sobre un caso de osteosarcoma avanzado de la mandíbula. Una mujer de 16 años vino para evaluación y tratamiento de una masa en la mandíbula inferior. La paciente había notado dientes flojos y una masa que aumentaba progresivamente de tamaño desde hacía 3 meses. La tomografía computarizada mostró una gran lesión heterogénea que medía 8,4 × 6,8 cm que surgía de la mandíbula con destrucción cortical y reacción perióstica. Se le realizó una biopsia incisional que reveló un tumor subepitelial mal circunscrito con áreas alternas de componentes condromixoides y fibrocelulares, focos de formación osteoide, áreas de necrosis de tipo isquémico y formación de abscesos, y se estableció el diagnóstico de osteosarcoma de tipo condroblástico óseo. Se le recomendó entonces un tratamiento oncológico con 2 ciclos de quimioterapia preoperatoria. Recibió 1 ciclo de NACT (adriamicina+cisplastina), pero como la enfermedad progresaba rápidamente, fue derivada a nuestro centro y se sometió a cirugía.