Alebie de Getachew
La respuesta inmune durante la fase aguda de la infección por Schistosoma mansoini se asocia con una respuesta de células T cooperadoras de tipo 1 (Th1) con un aumento de la producción del factor de necrosis tumoral (TNF-α) y del interferón-γ (IFN-γ), mientras que en la fase crónica la respuesta inmune se asocia con células T cooperadoras de tipo 2 (Th2), con niveles elevados de interleucina (IL)-4, IL-5 e IL-10 y niveles disminuidos de IFN-γ. Esta modulación negativa está mediada por la producción de IL-10 impulsada por el antígeno de S. mansoni. La IL-10 modula la expresión de moléculas coestimulantes y la producción de citocinas proinflamatorias como IFN-γ, TNF-α al actuar sobre los macrófagos. La IL-10 también inhibe la diferenciación de las células dendríticas y suprime la producción de quimiocinas y citocinas de tipo Th1 y Th2. La evidencia indica que la exposición crónica a S. mansoni regula negativamente la respuesta inmunitaria de tipo 1 y previene la aparición de enfermedades mediadas por Th1, como la esclerosis múltiple, la diabetes mellitus y la enfermedad de Cronh. Además, la exposición crónica a S. mansoni también regula negativamente las enfermedades mediadas por Th2, como el asma atópico y la rinitis alérgica. Esto se asocia principalmente con una menor producción de IL-5 y un aumento de la producción de IL-10 por las células mononucleares de sangre periférica en respuesta a los antígenos del parásito. La IL-10 inducida por el antígeno del parásito interfiere con los mecanismos efectores alérgicos, ya sea inhibiendo la desgranulación de los mastocitos o inhibiendo la proliferación de células Th2. En general, parece que la infección por S. mansoni podría mediar la protección contra las enfermedades alérgicas y los trastornos autoinmunes. La identificación de las moléculas del parásito que inducen protección y la forma en que el parásito modula la respuesta inmunitaria es fundamental para descubrir medicamentos seguros y eficaces para el tratamiento de las enfermedades inflamatorias y alérgicas crónicas.