Manisha Juthani-Mehta, Xiuyang Guo, Albert C. Shaw, Virginia Towle, Yuming Ning, Xiaomei Wang, Heather G. Allore, Erol Fikrig y Ruth R. Montgomery
Objetivo: Evaluar las respuestas inmunes innatas de los residentes de hogares de ancianos discapacitados mayores que pueden contribuir a la susceptibilidad a enfermedades infecciosas, comparamos los marcadores de superficie y la eficiencia de señalización de los neutrófilos de los residentes de hogares de ancianos y los ancianos que viven en la comunidad.
Diseño: Estudio piloto observacional.
Escenario: Cinco hogares de ancianos del área de New Haven, CT y la comunidad de New Haven en general.
Participantes: 15 residentes de hogares de ancianos y 43 ancianos que viven en la comunidad.
Mediciones: Se aislaron neutrófilos y se midió la expresión del receptor tipo Toll (TLR) y la integrina β2 en la superficie de los neutrófilos no estimulados mediante citometría de flujo. La inducción de quimiocinas se calcula mediante PCR cuantitativa.
Resultados: La expresión superficial de TLR4 fue elevada entre los residentes de hogares de ancianos en comparación con los habitantes de la comunidad (porcentaje medio de células positivas 33,91 [SE 2,75] frente a 15,67 [SE 1,58] , p < 0,001), mientras que la expresión de las integrinas β2 CD11b y CD18 fue significativamente menor (intensidad fluorescente media 460,8 [SE 49,1] frente a 632,9 [SE 29,5] para CD11b y 59,6 [SE 7,9] frente a 137,6 [SE 4,6] para CD18, p < 0,0001). Los neutrófilos de los residentes de hogares de ancianos producen niveles sustancialmente reducidos de quimiocinas al inicio y después de la estimulación.
Conclusiones: Debido a que las integrinas son una vía importante para la señalización de los fagocitos y contribuyente a la adherencia y locomoción de los neutrófilos, la expresión reducida de la integrina β2 puede contribuir a respuestas deficientes a la estimulación y propiedades adhesivas reducidas en los PMN. de los residentes de hogares de ancianos. Dado que se ha demostrado que la integrina CD11b regula negativamente la respuesta de TLR4, es plausible que los niveles más bajos de CD11b contribuyan a la expresión elevada de TLR4.