Wali Khan, Imran y Abdul Wahab
Antecedentes: La ascariasis es una enfermedad parasitaria grave muy prevalente en zonas remotas de Pakistán debido al saneamiento deficiente y al sistema de suministro de agua inadecuado.
Objetivo: El objetivo de este estudio es describir un curso clínico inusual de ascariasis intestinal grave en un niño de 12 años en Khyber Pakhtunkhwa, Pakistán.
Métodos: Se realizaron exámenes clínicos y de laboratorio multidisciplinarios, incluyendo técnicas fisiológicas e inmunodiagnósticas, nivel socioeconómico e imágenes, durante la hospitalización.
Resultados: Se diagnosticó un caso de ascariasis intestinal severa a la edad de 12 años. El paciente presentó dolor de cabeza, dolor abdominal y vómitos. El diagnóstico preoperatorio incluyó: eritrocitos por debajo y leucocitos por encima del rango normal. La sangre, la presión, la temperatura y la amilasa sérica fueron normales. Tres días después de su ingreso al hospital, se evidenciaron 03 kilogramos de lombrices intestinales en el intestino delgado en un trauma quirúrgico del paciente. Con base en su caracterización morfológica, los parásitos fueron identificados como Ascaris lumbricoides.
Conclusiones: La ascariasis siempre debe tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial de lesiones ocupantes de espacio irregulares localizadas en el intestino, especialmente en pacientes que viven en áreas endémicas y cuya historia epidemiológica indica factores de riesgo potenciales para la infección. En los niños la apendicitis se reconoce con mayor frecuencia que en la vejez, y el pronóstico clínico puede no ser menos grave que en pacientes jóvenes. El diagnóstico temprano de la infección por A. lumbricoides en humanos permite elegir el tratamiento adecuado y óptimo para salvar o prolongar significativamente la vida del paciente.