Revista de alergia y terapia

Abstracto

La dosis ascendente intraestacional de corta duración con inmunoterapia subcutánea estandarizada por vía subcutánea en pacientes con rinoconjuntivitis alérgica intermitente es bien tolerada durante la aplicación de rutina: un estudio observacional no intervencionista

Rainer Reiber, Hendrik Wolf, Jörg Schnitker y Eike Wüstenberg

Antecedentes: En el caso de los pacientes con rinoconjuntivitis alérgica inducida por polen, las directrices internacionales suelen recomendar el inicio de una inmunoterapia subcutánea específica antes de la temporada. En un ensayo controlado con placebo, se demostró que la dosis intraestacional de inmunoterapia subcutánea de 10 000 SQ-U (Alutard SQ®) era bien tolerada e inducía efectos inmunológicos significativos. El objetivo de nuestro estudio fue investigar la viabilidad de la dosis intraestacional durante la aplicación de rutina.

Métodos: En un estudio observacional abierto y no intervencionista, 110 médicos registraron datos sobre la tolerabilidad de la inmunoterapia subcutánea (Alutard SQ®) en pacientes con rinoconjuntivitis alérgica inducida por polen de gramíneas entre mayo y noviembre de 2009 en Alemania. La terapia se inició durante la temporada de polen de gramíneas según un programa de aumento de dosis de 6 inyecciones de 100 a 10 000 SQ-U con intervalos de 1 a 3 días, repitiendo esta dosis después de 2 y 4 semanas durante y aumentando la dosis hasta la dosis de mantenimiento final de 100 000 SQ-U después del final de la temporada de polen de gramíneas.

Resultados: Se pudieron evaluar los datos de 250 pacientes, de los cuales 198 habían recibido dosis adicionales hasta la temporada pico de polen de gramíneas y 52 después de la temporada pico. Se observaron reacciones adversas al medicamento en el 61,6% de los pacientes con dosis adicionales hasta la temporada pico de polen de gramíneas y en el 48,1% con dosis adicionales después de la temporada pico, siendo la hinchazón en el lugar de la inyección la reacción más común. La tasa general de reacciones alérgicas sistémicas fue baja en ambos grupos. Los síntomas respiratorios leves a moderados se notificaron con mayor frecuencia en los pacientes con dosis adicionales hasta la temporada pico de polen de gramíneas. La tolerabilidad general fue evaluada como "muy buena" o "buena" por más del 90% de los pacientes y médicos.

Conclusiones: Se observó que la dosis creciente intraestacional de corta duración con gramíneas Alutard SQ® y centeno mediante 6 inyecciones de 100 a 10 000 SQ-U con intervalos de 1 a 3 días fue bien tolerada durante la aplicación de rutina y, por lo tanto, confirma los datos obtenidos del ensayo clínico controlado con placebo.