Mary Potkonjak, John T. Miura, Abdulrahman Y. Hammad, Kiyoko Oshima y T. Clark Gamblin
Los PEComas son un grupo poco común de neoplasias mesenquimales que presentan diferenciación de células epitelioides perivasculares. El término PEComa incluye una colección de diferentes subcategorías, como linfangioleimiomatosis, tumor de células claras del pulmón y angiomiolipoma (AML), que es el tema de discusión en este artículo. El principal problema relacionado con el diagnóstico de AML hepática es la amplia inespecificidad de los hallazgos de imagen, lo que enfatiza la necesidad de un diagnóstico tisular. El examen histológico de un AML hepático muestra diferentes tipos de tejidos, como células musculares lisas, células grasas (adipocitos) y vasos sanguíneos. El método definitivo para diagnosticar un caso de AML es a través del examen inmunohistoquímico. El AML muestra inmunorreactividad positiva a HMB-45 y Melan-A, y negativa a CAM5.2 y AE1/AE3, así como a S100 del melanoma. El manejo de la LMA hepática ha sido tema de debate entre diferentes grupos, y en este artículo discutimos un caso de LMA hepática que se presentó a nuestro grupo y fue tratado con un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo.