Riccardo Beltrami*, Francesca Sfondrini, Laura Confalonieri, Lorenzo Carbone, Luisa Bernardinelli
Introducción: El objetivo de la siguiente investigación es realizar una revisión sistemática con el fin de actualizar el conocimiento actual sobre los minitornillos en la práctica clínica , en particular sobre su estabilidad y confiabilidad.
Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en la base de datos principal hasta el 10 de febrero de 2015 para identificar artículos que cumplieran con los parámetros establecidos en el protocolo. La selección incluyó estudios que mostraran la tasa de éxito de los miniimplantes para una muestra de más de 5 minitornillos, dando una definición de éxito, utilizando implantes con un diámetro <2,5 mm y aplicando fuerzas durante al menos 3 meses. La tasa de éxito se consideró como un paradigma y se dividió por las siguientes variables, a saber, edad y sexo de los pacientes, longitud y diámetro del minitornillo, ubicación y método de colocación de los miniimplantes, tiempo y cantidad de carga. Se realizó un metaanálisis para combinar resultados comparables.
Resultados: Se incluyeron en el estudio 65 ensayos clínicos que recogieron 4080 pacientes y 8524 tornillos. La tasa de éxito global ponderada media fue del 86,75 ± 8,48%. El maxilar superior representa un mejor sitio de colocación para la inserción que la mandíbula. Las longitudes de los minitornillos no comprometen la tasa de éxito.
Conclusiones: En los 65 artículos se encontraron minitornillos que podrían utilizarse como ayuda en el tratamiento de ortodoncia. El uso de minitornillos durante un período estable de 3 meses mostró las mayores tasas de éxito. Los tornillos de menos de 8 mm de longitud y 1,2 mm de diámetro deberían utilizarse en condiciones restringidas, mientras que los minitornillos de más de 10 mm podrían evitarse.