Jennifer Maries G. Yap, Maricar W. Ching, Cristan Q. Cabanilla y John Donnie A. Ramos
Antecedentes: El asma alérgica es un trastorno inflamatorio crónico común que afecta a poblaciones con una prevalencia cada vez mayor entre los niños. El riesgo de desarrollar asma es incierto, pero depende de la interacción de factores ambientales y genéticos. El papel de la exposición al alérgeno de los ácaros del polvo doméstico en el desarrollo de la sensibilización y el asma sigue sin estar claro.
Objetivo: Este estudio determinó los perfiles de sensibilización de especies comunes de HDM en una población de niños asmáticos, lo cual es esencial en el desarrollo de estrategias diagnósticas y terapéuticas altamente específicas y precisas para el asma en niños.
Métodos: Se determinó la actividad de unión de inmunoglobulina E de alérgenos de las especies HDM Blomia tropicalis (Bt), Dermatopahagoides farina (Df) y Dermatopahagoides pteronyssinus (Dp) en 250 sujetos filipinos pediátricos con asma alérgico y no atópico coincidentes por edad y sexo, utilizando un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas y análisis de transferencia Western.
Resultados: La mayoría de los pacientes con asma alérgica evaluados estaban sensibilizados con múltiples alérgenos de diferentes especies de HDM, donde el 33% mostró sensibilización a dos especies de HDM y el 26% estaba sensibilizado con alérgenos de tres HDM. Los alérgenos de HDM de diferentes pesos moleculares se unen a la IgE en los pacientes con asma alérgica evaluados. Además, se observó una correlación significativa entre la IgE total y el nivel de IgE específica de HDM entre los pacientes con asma alérgica (valor p de Bt = 0,038; valor p de Df = 0,045; valor p de Dp = 0,003), lo que sugiere una contribución significativa de los alérgenos de ácaros del polvo en la regulación positiva de los niveles séricos totales de IgE de los pacientes con asma alérgica.
Conclusión: Los resultados obtenidos en este estudio sugieren que las especies de HDM Bt, Dp y Df son fuentes importantes de alérgenos que desencadenan sensibilización múltiple en niños con asma alérgica en la población filipina. Se recomienda encarecidamente la incorporación de los alérgenos Bt, Dp y Df en el panel de alérgenos de diagnóstico para la alergia a HDM y el asma alérgica.