,Mandi D Germain, Samadoulougou K André, Yaméogo R Aristide, Millogo RC Georges, Naïbé D Temoua, Kaboré PK Hervé, Kologo K Jonas y Zabsonré Patrice
Objetivos: Describir las características epidemiológicas y pronósticas del ictus asociado a fibrilación auricular no valvular.
Pacientes y métodos: Analizamos retrospectivamente los datos de pacientes hospitalizados desde el 1 de enero de 2010 hasta el 30 de junio de 2012 en los dos departamentos contiguos de cardiología y neurología, en el hospital docente de Yalgado Ouédraogo, Burkina Faso.
Resultados: Registramos 391 casos de ictus isquémico. Se observó ictus cardioembólico en 159 pacientes, de los cuales la fibrilación auricular no valvular representó el 43,5%. La fibrilación auricular fue persistente/permanente en 60 casos (87%). La edad media ± DE fue de 63,3 ± 14,2 años (extremos: 26-91 años). Se observó hipertensión en el 85,5% de los casos. La puntuación media de CHA2 DS2 -VASc fue de 4,72 ± 1,16. La puntuación media de HAS-BLED fue de 2,35 ± 0,92 con una puntuación de riesgo de sangrado bajo a intermedio (≤ 2) en el 60,9 % de los pacientes. La tasa de uso de antagonistas de la vitamina K fue del 52%. Se introdujeron al menos una semana después del inicio del ictus en 34 casos. Un seguimiento medio de dos semanas en el hospital observó transformación hemorrágica y recurrencia isquémica en respectivamente el 8,7% y el 2,9% de los casos. La tasa de mortalidad del 21,7% durante la hospitalización fue predicha por un infarto cerebral de gran tamaño y una insuficiencia cardíaca congestiva (p < 0,05).
Conclusión: El ictus por fibrilación auricular no valvular se asocia con una alta mortalidad intrahospitalaria y está sujeto a recurrencia temprana.