Revista de atención al paciente

Abstracto

Adherencia de pacientes y equipos de atención médica en ortopedia: una revisión sistemática para iniciar definiciones, métricas y estrategias de implementación optimizadas

Kylee Rucinski

La adherencia del paciente en ortopedia es fundamental para obtener resultados exitosos, pero está limitada por la falta de definiciones y terminología estandarizadas, herramientas de medición validadas y la consideración de los roles y el impacto del médico y el equipo de atención médica. Esta revisión se realizó para evaluar y sintetizar de manera integral la literatura revisada por pares en torno a la adherencia en ortopedia para determinar la terminología relacionada, identificar métodos comunes para medir la adherencia, delinear los factores de riesgo para la falta de adherencia y determinar estrategias óptimas para mejorar la adherencia. Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática en las bases de datos PubMed y Ovid/Medline. Los estudios elegibles incluyeron un debate sobre la adherencia/cumplimiento en relación con las poblaciones de pacientes y equipos de atención médica de ortopedia. Se identificaron ciento treinta y un estudios que cumplían los criterios. El análisis reveló una falta de estandarización en la terminología, falta de medidas validadas y ha fomentado resultados ampliamente dispares con respecto a la importancia de la adherencia. La adherencia del médico y del equipo de atención médica es un componente multifacético y crítico para evaluar y optimizar la adherencia del paciente, pero a menudo se ignora en ortopedia. Las tácticas para prevenir y/o abordar la falta de adherencia en ortopedia se han centrado en educar a los pacientes, medir y abordar las barreras de salud mental, utilizar dispositivos portátiles y crear programas optimizados para abordar los factores de riesgo. Los resultados de esta revisión sistemática dejan en claro que la adherencia es un problema complejo y multifacético en ortopedia que aún no se ha definido, evaluado e implementado de manera efectiva. Al trabajar hacia el consenso para definiciones y criterios estandarizados para determinar la adherencia del paciente y el proveedor, utilizando enfoques de métodos mixtos para desarrollar y validar herramientas para medir la adherencia e implementando protocolos de mejores prácticas que fomenten planes individualizados para lograr la adherencia, la comunidad ortopédica puede esperar mejorar los resultados en todas las subespecialidades. Para alcanzar este objetivo, los equipos de atención médica integrados deben comprometerse a establecer una cultura de adherencia del paciente y del equipo de atención médica e implementar estrategias integrales enfocadas en ayudar a los pacientes a alcanzar el mejor resultado posible.