Mohammed-Jafar Saffar, Abolghasem Ajami, Narges Moslemizadah, Hiva Saffar y Ali-Reza Khalilian
Antecedentes: A pesar de la alta cobertura de vacunación, la incidencia de la tos ferina está aumentando, especialmente en bebés demasiado pequeños para ser inmunizados activamente. Buscamos determinar si la dosis de refuerzo de la vacuna contra la tos ferina antes del embarazo podría proporcionar niveles más altos de anticuerpos maternos a la descendencia en comparación con la dosis anterior, y también, las posibles influencias en la respuesta inmune del bebé a la inmunización de células enteras contra la tos ferina. Métodos: Un total de 114 mujeres en edad fértil, candidatas al embarazo, recibieron una dosis de refuerzo de la vacuna para adultos contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (dTap). Se obtuvieron muestras de sangre antes y después de la vacunación y en los meses 1, 12, 28 y 43. También se recogieron sueros maternos y neonatales pareados en el momento del parto. Además, se extrajo sangre para examinar la respuesta inmune del bebé a la vacuna de células enteras contra la tos ferina (wP) programada después de recibir la primera, tercera y cuarta dosis de la vacuna. Los anticuerpos a los antígenos de la tos ferina se midieron mediante el método ELISA y se aplicó la prueba t pareada para analizar los datos. Resultados: La tasa de seroprevalencia y la concentración media de anticuerpos (MCA) antes de la dosis de refuerzo fueron del 69,3% y 68,19 EU/ml, que aumentaron al 93,8% y 152,82 EU/mL después de la vacunación, respectivamente. Después de 43 meses, el 72,3% de las vacunadas conservaron niveles de anticuerpos significativamente más altos (76,71 frente a 68,19 Eu/ml) en comparación con el nivel de MCA previo a la dosis de refuerzo. Se observó una transferencia placentaria eficiente de anticuerpos a las crías; sin embargo, la respuesta inmunitaria de los lactantes a la vacuna wP no se vio influenciada por los anticuerpos maternos. Conclusión: La inmunización dirigida contra la tos ferina antes del embarazo proporciona un nivel más alto de anticuerpos en el momento del parto y, lo que es más importante, no afecta la respuesta inmunitaria de los lactantes a la inmunización wP.