Yasuhiro Shudo, Shigeru Miyagawa, Satsuki Fukushima, Satoshi Kainuma, Atsuhiro Saito, Koichi Toda, Hiroyuki Nishi, Yasushi Yoshikawa, Akima Harada, Toshihiko Asanuma, Satoshi Nakatani, Tatsuya Shimizu, Teruo Okano y Yoshiki Sawa
Introducción: Hemos informado previamente que las láminas de mioblastos esqueléticos (SMB) indujeron la recuperación funcional del miocardio en dificultades en un modelo de insuficiencia cardíaca en animales grandes o pequeños a través del efecto paracrino de las citocinas; sin embargo, este método estuvo limitado por una red vascular deficiente y la retención celular. Planteamos la hipótesis de que envolver la lámina celular con epiplón pedunculado (un órgano bien vascularizado que proporciona diferentes tipos de células madre y libera varios factores angiogénicos y antiinflamatorios) podría favorecer la retención de las células implantadas y mejorar los efectos terapéuticos de la técnica de la lámina celular en la miocardiopatía isquémica (ICM). Métodos y resultados: El modelo de ICM se generó induciendo un infarto de miocardio anterior durante 4 semanas en cerdos enanos, mientras que las láminas celulares sin andamiaje se generaron a partir de SMB autólogos in vitro. Las láminas celulares se colocaron en el área del infarto con o sin envoltura de epiplón pedunculado. Los cerdos enanos que recibieron solo el colgajo de epiplón o ningún tratamiento se utilizaron como controles. La cantidad de células trasplantadas marcadas con óxido de hierro fue significativamente mayor con la envoltura de epiplón que sin ella a las 8 semanas después del tratamiento (60 ± 9% frente a 32 ± 4%), según lo determinado por imágenes de resonancia magnética. La implantación de la lámina celular envuelta con epiplón mejoró significativamente la función sistólica del ventrículo izquierdo, aumentó la perfusión sanguínea y aceleró el crecimiento de vasos terapéuticos en el miocardio isquémico del huésped. El efecto inflamatorio se atenuó más después de la implantación de la lámina celular envuelta con epiplón. Conclusiones: El uso de la lámina celular SMB envuelta con colgajo de epiplón pediculado mejoró la retención celular y promovió la microvasculatura madura y funcional en el modelo de ICM porcino, mejorando así la función miocárdica.