Revista de trastornos sanguíneos y transfusiones

Abstracto

La inyección profiláctica de Danshen combinada con prostaglandina E1 y heparina en dosis bajas puede prevenir la enfermedad venooclusiva hepática después del trasplante de células madre hematopoyéticas: un estudio de un solo centro en China

Xiaoning Wang, Chunhong Sun, Caili Guo, Pengcheng He, Mei Zhang

Objetivo: Investigar el efecto de la inyección de Danshen combinada con prostaglandina E1 y heparina en dosis bajas en la prevención de la enfermedad venooclusiva hepática (HVOD) después del trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT). Métodos: Un total de 126 pacientes sometidos a HSCT entre enero de 2008 y junio de 2015, recibieron un régimen profiláctico combinado de Danshen intravenoso 20-30 ml/día, prostaglandina E 120-30 μg/d e inyección subcutánea de heparina en dosis bajas (100 U/kg/día) para la prevención de HVOD. Se observó la incidencia de HVOD y los eventos adversos asociados con este régimen profiláctico.

Resultados: Entre 126 pacientes, 65 recibieron trasplante autólogo de células madre de sangre periférica, 34 recibieron un trasplante de células madre de un hermano con HLA idéntico, seis recibieron un trasplante de células madre de un hermano con HLA no compatible, siete recibieron un trasplante de células madre no relacionadas con HLA compatible y 14 recibieron un trasplante de células madre no relacionadas con HLA no compatible. No se observó ninguna reacción adversa o trastorno de la coagulación asociado con este régimen profiláctico. Solo un caso con leucemia mieloide aguda (CR2) desarrolló HVOD siete días después de recibir quimioterapia mieloablativa con busulfán oral y ciclofosfamida seguida de un trasplante de células madre de sangre periférica no relacionadas con HLA no compatible. Este paciente murió de HVOD.

Conclusión: La inyección de Danshen combinada con prostaglandina E1 y heparina en dosis baja es un régimen seguro y eficaz para la prevención de HVOD después del TPH.