Yasser Elsherif, El-Sayed Tharwa, Gamal Badra, Soraya Sharaf, Mohsen Salama, Imam Waked y Mark Thursz
El diagnóstico de la infección por S. mansoni se realiza mediante la detección de huevos en heces. Este método tiene una sensibilidad baja, especialmente en pacientes en la fase aguda de la enfermedad o con una infección de baja intensidad. Las pruebas serológicas no pueden diferenciar entre una infección activa y una infección pasada. Se requieren pruebas diagnósticas no invasivas para la enfermedad activa y el seguimiento de la respuesta al tratamiento. Este estudio se realizó para identificar biomarcadores proteómicos séricos y urinarios en pacientes con infección por S. mansoni antes y después de la intervención terapéutica utilizando espectrometría de masas de tiempo de fusión de desorción/ionización láser mejorada por superficie (SELDI TOF-MS). Se recogieron muestras de suero de 30 pacientes y muestras de orina de otros 15 pacientes antes y cuatro a seis semanas después del tratamiento con praziquantel. Todos los pacientes tenían un diagnóstico confirmado de infección activa en la biopsia rectal. Los perfiles proteómicos séricos y urinarios se obtuvieron mediante SELDI TOF-MS utilizando matrices ProteinChip ™ de captura de cationes (CM10) y afinidad de metales inmovilizados (IMAC30). En las muestras de orina, nueve picos de proteína demostraron diferencias significativas entre las muestras previas y posteriores al tratamiento: 46 kDa, 44 kDa, 34 kDa, 13,3 kDa, 10,8 kDa, 19,7 kDa, 15,9 kDa, 18,1 kDa, 4,7 kDa (todos tenían p<0,05). En el análisis de la curva ROC, solo la proteína a 4,7 kDa mostró una señal diagnóstica significativa (AUROC=0,77) indicando que tiene potencial como biomarcador de infección activa. En las muestras de suero, solo se encontró que cuatro picos eran significativamente diferentes entre los grupos previos y posteriores al tratamiento (valor p<0,01). Sin embargo, ningún pico sérico demostró significancia en el análisis de la curva ROC. Estos resultados sugieren que las pruebas proteómicas urinarias pueden proporcionar una prueba diagnóstica no invasiva para S. mansoni.