Clínicas en Salud Maternoinfantil

Abstracto

Estudio aleatorizado que compara dos estrategias de detección de diabetes gestacional en un hospital de maternidad de referencia en el sur de Benin

Ogourinde Mathieu Ogoudjobi, Megnisse Sena HS Lokossou, Veronique Tognifode, Moufalilou Aboubakar, Anelie Kerekou, Eric Tandjiekpon, Justin Lewis Denakpo y René-Xavier Perrin

Objetivo: El objetivo de este trabajo es comparar dos estrategias de cribado de diabetes gestacional. Pacientes y métodos: Realizamos un estudio comparativo aleatorizado que cribizó la diabetes gestacional en mujeres embarazadas que estaban entre la semana 24 y 28 de amenorrea. Realizamos los ensayos midiendo los valores de glucosa en ayunas o mediante una prueba de tolerancia a la glucosa realizada dos horas después de la carga oral de 75 g de glucosa (prueba de la OMS). El estudio involucró a 580 mujeres embarazadas (290 para cada tipo de prueba) que acudieron a la cita prenatal en el hospital de maternidad de referencia en Porto-Novo (Benin) entre el 2 de febrero de 2015 y el 31 de enero de 2017. Resultados: Detectamos 26 casos (9%) de diabetes gestacional mediante el "método de medición del valor de glucosa en ayunas" en comparación con los 18 casos (6,2%) detectados por la prueba de la OMS, lo que llevó a un valor p de 0,209. Los dos tipos de prueba fueron igualmente relevantes: Sensibilidad (59,09% vs. 40,91%), especificidad (50,75% vs. 49,25%), valor predictivo positivo (8,97% vs. 6,21%) y valor predictivo negativo (93,79% vs. 91,03%). Todas las embarazadas dieron “negativo” entre las semanas 24 y 28 de amenorrea, se volvieron a realizar la prueba durante la semana 32 de amenorrea, utilizando el método de prueba de la OMS y no se detectó ningún caso nuevo de diabetes gestacional. Conclusión: El método de medición del valor de glucosa en ayunas puede ser un método alternativo para el cribado de diabetes gestacional en una población en la que no se dispone de la prueba de la OMS.