Revista de investigación y terapia con células madre

Abstracto

Papel de la inmunidad específica al virus del donante en la aparición de cistitis hemorrágica relacionada con BKV después del trasplante de células madre hematopoyéticas

Sabrina Basso, Mattia Algeri, Antonella Gurrado, Michela Cioni, Ilaria Guido, Giuseppe Quartuccio, Luisa Strocchio, Alessandra Tolva, Maurizio Zavattoni, Fausto Baldanti, Hans H Hirsch, Marco Zecca1 y Patrizia Comoli

La cistitis hemorrágica relacionada con el virus BK es una de las principales complicaciones del trasplante de células madre hematopoyéticas . Debido a que se ha propuesto un patrón de reconstitución inmunitaria de la enfermedad como modelo patogénico alternativo, en este estudio nos centramos en el vínculo entre las respuestas inmunitarias específicas de BKV en el donante de TPH y el desarrollo de HC en receptores pediátricos de TPH. Evaluamos la frecuencia de células productoras de IFN-γ, mediante ensayo Elispot y medición citométrica de flujo de células T CD8+/INFγ+, y la citotoxicidad específica, en muestras obtenidas de una cohorte de 30 donantes de células madre no relacionados o haploidénticos con HLA compatible, divididos en tres grupos, según la positividad de BKV en orina y el desarrollo de HC en los receptores. Encontramos que los donantes de TPH cuyos receptores desarrollaron HC tienen niveles más bajos, aunque no estadísticamente significativos, de células T específicas de BKV, en comparación con los donantes de receptores con viruria BK aislada o sin viruria. Aunque no podemos descartar que en algunos casos la reconstitución inmune también podría jugar un papel en la patogénesis de la HC, nuestros datos preliminares sugieren que la HC relacionada con BKV puede estar relacionada con una baja transferencia de células T citotóxicas específicas de BKV del donante, tal vez junto con un deterioro en la expansión de células T específicas de BKV después del trasplante.