Revista de Medicina y Cirugía Vascular

Abstracto

Trombosis venosa profunda sintomática (TVP): tratamiento endovascular combinado

Vito Gallicchio1*, Flavia Condó1, Danilo Barbarisi1, Rosaria Sciarrillo2*, Loris Flora1

El abordaje endovascular combinado (ECA), como la venoplastia, la colocación de stents venosos, la trombectomía y la trombolisis intravenosa, se está convirtiendo en el tratamiento de elección para lograr el drenaje venoso en la TVP. El objetivo principal de este tratamiento es la restauración del drenaje venoso y se puede lograr mediante técnicas endovasculares combinadas. El ECA incluyó cuatro pasos: posicionamiento del Sentry Bioconvertible en el filtro de la vena cava inferior (VCI), trombolisis intravenosa Angiojet, trombectomía intravenosa Angiojet y colocación de stents autoexpandibles de nitinol (sistema de stent venoso Boston Vici). En los seguimientos programados a los 1, 2 y 6 meses no se observó inclinación, migración, perforación, embolización, fractura o muerte relacionada con el filtro. El stent era permeable y fásico con el acto respiratorio. El uso combinado de trombectomía quirúrgica con infusión trombolítica intravenosa directa proporcionó un tratamiento eficaz de la TVP y descubrió una estenosis subyacente de la vena ilíaca común izquierda, que se manejó con éxito mediante angioplastia y colocación de stents.