Revista de Enfermedades Infecciosas y Diagnóstico

Abstracto

Asociación de la gravedad radiológica con biomarcadores inflamatorios para la predicción pronóstica en pacientes con COVID-19

Yousra Zouine*, Meriam Benzalim, Soumaya Alj

Antecedentes: La COVID-19, provocada por el SARS-CoV-2, se ha propagado por todo el mundo. Progresa rápidamente y provoca complicaciones graves y mortales. Sería útil para la detección, la clasificación de los pacientes y la prevención de complicaciones graves vincular la gravedad radiológica con biomarcadores útiles como la PCR, los leucocitos, los linfocitos y el dímero D.

Objetivos: Para identificar a los pacientes con riesgo de complicaciones fatales, la investigación analizó la relación entre los niveles de biomarcadores inflamatorios y los hallazgos de la TCAR de tórax.

Materiales y métodos: El centro dedicado a COVID-19 del hospital Ibn Tofail llevó a cabo esta investigación observacional monocéntrica retrospectiva. La investigación incluyó a 177 pacientes mayores de 18 años que fueron ingresados ​​entre el 1 de septiembre de 2020 y el 30 de noviembre de 2020 con un diagnóstico confirmado por laboratorio de COVID-19. Se realizó una recopilación retrospectiva de datos de los registros de los pacientes sobre datos demográficos, gravedad de la enfermedad, mediciones de laboratorio e imágenes radiológicas. Según la puntuación de gravedad de la TC, la gravedad de la enfermedad se dividió en tres categorías: leve, leve a grave y crítica. A cada paciente se le realizó una TCAR de tórax y se enviaron biomarcadores inflamatorios en el momento del ingreso, y se documentaron los resultados.

Resultados: En nuestra investigación participaron 61 pacientes mujeres y 116 pacientes hombres. Los pacientes con afectación pulmonar grave tienen una edad media de 61,9 años, mientras que aquellos con afectación pulmonar no grave tienen una edad media de 56,8 años, y existe una correlación sustancial entre la edad y la gravedad de la afectación pulmonar (valor p: 0,017). Según los resultados de la TCAR de tórax, los pacientes con niveles elevados de PCR (valor p 0,001), niveles de dímero D (valor p 0,032) y niveles bajos de linfocitos (valor p 0,001) tenían una afectación pulmonar más grave. Además, se descubrió que la gravedad radiológica entre los pacientes con COVID-19 estaba fuertemente correlacionada con la SATURACIÓN de oxígeno capilar. La puntuación de gravedad de la TC tuvo mayor sensibilidad, especificidad y precisión general para predecir casos graves, críticos y mortalidad a corto plazo en comparación con los niveles de PCR, leucocitos, linfocitos y dímero D.

Conclusión: Debido a que la gravedad de la enfermedad COVID-19 está correlacionada con la gravedad radiológica y los marcadores inflamatorios, será más fácil clasificar a los pacientes en varios grupos de riesgo tan pronto como sean diagnosticados para garantizar una asignación eficiente de recursos.