Revista de investigación y terapia con células madre

Abstracto

El bazo aporta células madre a los trasplantes de células madre de sangre periférica

Toshiyuki Mera, Shelly Heimfeld y Denise L. Faustman

El tratamiento de las neoplasias malignas con trasplantes de células madre de sangre periférica (PBSCT) de donantes que recibieron factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) ha mejorado la supervivencia en relación con los trasplantes de médula ósea. El G-CSF moviliza las células madre hematopoyéticas CD34+ de la médula ósea a la sangre. El enriquecimiento de PBSCT mediante la purificación de células madre CD34+ no produce beneficios clínicos superiores. Nuestra hipótesis es que la razón por la que los PBSCT enriquecidos con CD34+ no son más eficaces es porque el proceso de enriquecimiento y purificación deja fuera las células madre movilizadas por G-CSF de otra fuente, el bazo, que contiene un reservorio único de células madre Hox11+. Se utilizó un análisis cuantitativo de ARNm para determinar si el G-CSF moviliza las células madre Hox11+ y si la expresión se produce en una población celular distinta de las células CD34+. Se obtuvieron muestras de linfocitos de sangre periférica (PBL) de diez donantes normales no tratados y de 18 donantes normales tratados con G-CSF. Se descubrió que el G-CSF movilizaba tanto células madre CD34+ (p=0,02) como, de manera aún más espectacular, células madre esplénicas Hox11+ (p=0,000013) en la sangre periférica. Los hallazgos respaldan la hipótesis de que el G-CSF moviliza dos poblaciones de células madre distintas, una de la médula ósea y otra del bazo. El rendimiento clínico inferior de los PBSCT enriquecidos y purificados con CD34+ en comparación con los PBSCT no enriquecidos puede explicarse por la omisión de células madre Hox11+. Estos hallazgos sugieren que los PBSCT sin enriquecimiento y purificación de CD34+ pueden mejorar el tratamiento del cáncer y, potencialmente, otras enfermedades en tejidos derivados de células madre Hox11+.