Revista de Investigación Clínica y Bioética

Abstracto

Tratamiento de paciente oncológico en etapa terminal con dos hemodiálisis diferentes: reporte de caso

Simona E Cioinac y T Lavalle

Antecedentes: El número de pacientes con enfermedades oncológicas en hemodiálisis está aumentando vertiginosamente. Estos pacientes requieren hemodiálisis y una atención personalizada que mejore la tolerabilidad, el manejo de las complicaciones, el dolor, la ansiedad y el miedo del paciente y la familia. La literatura presenta abordajes en diferentes enfermedades oncológicas pero aún no existe un tratamiento dialítico que permita una mayor tolerabilidad. En este artículo, describimos la alternancia de dos tratamientos diferentes y resaltamos la necesidad de un proceso de atención personalizado.
Presentación del caso: Paciente diagnosticada de cáncer de ovario, después de una serie incontable de complicaciones, en fase terminal requiere un servicio de hemodiálisis y personalizado. El tratamiento prescrito fue: tres tratamientos de hemodiafiltración en línea de la duración de 3:30 horas utilizando monitores para hemodiálisis intermitente. El cuarto tratamiento de hemodiafiltración veno-venosa por catéter de la duración de 4 horas utilizando monitores para hemodiálisis continua.
Conclusión: El caso presentado muestra la necesidad de identificar una ruta de atención personalizada para el manejo de los pacientes oncológicos en hemodiálisis y sus familias, con buenos resultados. La alternancia de los dos tratamientos ha permitido una mayor tolerancia y menos complicaciones. Esta es solo una experiencia clínica. Los estudios observacionales de ensayos controlados aleatorios (ECA) podrían ayudar a los médicos a comprender si los dos tratamientos alternativos pueden mejorar la calidad de vida y reducir el dolor y el sufrimiento.