Revista de Enfermedades Infecciosas y Diagnóstico

Abstracto

Patrones epidemiológicos singulares y origen del brote de infección humana por virus de influenza aviar H7N9 en China entre 2013 y 2015

Dezhong Xu, Yong Long, Haixia Su, Lei Zhang, Yuhai Zhang, Xiaofeng Tang, Yuxian Xu, Jie Gao, Yang Zhang, Rui Xu, Bo Wang, Weilu Zhang, Liping Duan y Jielai Xia

Antecedentes: La nueva influenza aviar humana (H7N9) (h-H7N9 AI) se produjo en China en febrero de 2013 y continúa hasta hoy. Aunque hubo muchos informes sobre epidemiología, no se ha confirmado el reservorio ni el origen.

Métodos: Hasta abril de 2015, se recogieron 628 casos de la OMS. Se utilizó la epidemiología descriptiva para comparar las diferencias entre la influenza aviar de tipo h-H7N9 y otras influenza aviar de tipo h mediante análisis estadístico.

Resultados: En comparación con los 18 casos de influenza aviar h-H5N1 que se detectaron solo en Hong Kong durante 7 meses, hasta febrero de 2015 se produjeron 571 casos con 212 muertes (37 %) y solo de forma limitada en China continental. Se sugiere que la influenza aviar h-H7N9 era completamente diferente de otras influenza aviar h-H7N9 y podría pertenecer a un tipo muy nuevo de "enfermedad de foco natural (zoonosis)". El virus de influenza aviar H7N9 no se detectó en granjas ni en aves silvestres en China antes y durante la fase inicial, y es bastante diferente de la influenza aviar h-H5N1 que se produjo en gansos de Guangdong en 1996 y en granjas en 1997. Por lo tanto, la influenza aviar h-H7N9 debería haber ocurrido en países donde estaba presente en aves y aves de corral durante mucho tiempo, en lugar de en China. La edad media inicial fue de 62 años, luego disminuyó a 59,0, 58,0 y 2 años después a 54,8, con correlación de los días de duración de la epidemia (r=-0,953P=0,047). Esto indicó que los ancianos no tenían inmunidad específica y que el virus de la influenza aviar H7N9 era un virus absolutamente nuevo y nunca había existido en China.

Interpretación: Hemos identificado creativamente que el virus de influenza aviar h-H7N9 tiene un patrón único basado en anomalías en la incidencia y distribución y que debería haber estado presente en otro país con él durante mucho tiempo.