Revista de alergia y terapia

Abstracto

Glicosaminoglicanos urinarios en niños asmáticos en relación con el control de la enfermedad mediante corticosteroides inhalados

Deraz TE, Terez B Kamel, Enas S Nabih y Walaa A Abdelazem

Antecedentes: La inflamación crónica y la remodelación de las vías respiratorias son características importantes del asma humano. El aumento de la deposición de matriz extracelular en la pared de las vías respiratorias contribuye a la remodelación de las vías respiratorias en los asmáticos. Los glicosaminoglicanos (GAG) son polisacáridos unidos a un núcleo proteico para formar proteoglicanos, un componente de la matriz extracelular. Objetivo y método: En este estudio, se investigaron los niveles urinarios de GAG ​​de niños asmáticos en relación con el control de la enfermedad y la medicación. Se reclutaron en el estudio sesenta niños asmáticos (48 niños, 12 niñas), de 4 a 14 años de edad; veinte tenían asma controlada con fluticasona inhalada, veinte tenían asma no controlada debido al incumplimiento de la fluticasona inhalada y veinte no controlada que solo tomaban medicamentos de alivio. También se incluyeron 20 controles sanos emparejados por edad y género. Los GAG se precipitaron de muestras de orina recolectadas a primera hora de la mañana, se aislaron y cuantificaron y luego se expresaron en μg de GAG/mg de creatinina/m2. Los niveles urinarios de GAG ​​fueron significativamente menores entre los controles sanos que entre los asmáticos (58,0 ± 31,0 y 98,1 ± 41,0 μg/mg de creatinina/m2 respectivamente) con valores significativamente más altos en niños con corticosteroides inhalados (ICS) ya sea controlados o no controlados (113,3 ± 56,8 y 88,9 ± 49,7 μg/mg de creatinina/m2 respectivamente) que en asmáticos con medicamentos de alivio (32,2 ± 23,5 μg/mg de creatinina/m2). Además, encontramos una correlación positiva entre las dosis diarias de fluticasona inhalada y los valores urinarios de GAG. Conclusión: La secreción urinaria de GAG ​​está reducida en niños asmáticos que usan solo medicamentos de alivio, pero está aumentada en aquellos en tratamiento a largo plazo con ICS, lo que juega un papel importante en la prevención de la remodelación.