Yan Shi, Matthew J Wall Jr y Ramyar Gilani
Objetivo: Describir un abordaje abierto y endovascular de control de daños que reparó con éxito una lesión retrohepática catastrófica en la vena cava inferior (VCI).
Informe de caso: Un hombre de 25 años presentó dos heridas de bala en el tronco. Durante la exploración quirúrgica abierta, se encontró una lesión penetrante en la VCI detrás del lóbulo caudado del hígado. Para controlar rápidamente la hemorragia, se realizó una ligadura en masa del área lesionada y los tejidos circundantes, lo que resultó en una estenosis significativa de la VCI a nivel de la reparación. Después de la reanimación en la unidad de cuidados intensivos, el paciente fue llevado nuevamente al quirófano donde se restableció el flujo en línea a través de la VCI mediante la unión del defecto con un stent cubierto de 20 mm x 55 mm.
Conclusiones: A medida que la experiencia y los dispositivos endovasculares se vuelven más refinados y están más disponibles para tratar el trauma, las variaciones de esta técnica híbrida tienen el potencial de convertirse en herramientas poderosas para reparar lesiones retrohepáticas de la VCI.