Sarah K Brown, William S Garver y Robert A Orlando
La respuesta inflamatoria se inicia típicamente por una infección o lesión celular y brinda protección al huésped destinada a eliminar el evento desencadenante inicial, además de brindar inmunidad protectora a largo plazo. Cuando funciona correctamente, el proceso inflamatorio es un mediador de la lesión aguda para restablecer la salud del tejido y es característicamente autolimitante una vez que se han restablecido la reparación y la homeostasis del tejido. Si la salud del tejido no se restablece, como si el tejido alberga un estimulante inflamatorio continuo de bajo grado, entonces el proceso inflamatorio se convierte en una respuesta crónica que daña continuamente el tejido circundante en su intento de proporcionar reparación. Si no se controla, la inflamación a largo plazo puede dar lugar a enfermedades de inflamación crónica, como autoinmunidad o enfermedades relacionadas con la edad. La elección de las terapias antiinflamatorias actuales a menudo está limitada por consideraciones de riesgo-beneficio para el paciente. Los enfoques tradicionales para controlar la inflamación crónica incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroides o corticosteroides que brindan beneficios a corto plazo, pero a menudo están plagados de efectos secundarios significativos que impiden su uso como terapia a largo plazo. Las nuevas clases de terapias antiinflamatorias, los productos biológicos, son anticuerpos monoclonales diseñados que se unen a los mediadores proinflamatorios y neutralizan sus efectos al impedir la señalización proinflamatoria. Desafortunadamente, las terapias biológicas suelen ser prohibitivamente caras y tienen efectos secundarios graves, a veces mortales. En lugar de productos biológicos o pequeñas moléculas sintetizadas químicamente, los productos naturales han proporcionado una rica fuente de efectores de moléculas pequeñas. Se informa que un producto natural en particular, el 1,8-cineol, también llamado eucaliptol, tiene actividad antiinflamatoria, antimicrobiana y antioxidante. Varios ensayos clínicos han establecido una potente actividad antiinflamatoria del 1,8-cineol, lo que puede sugerir su uso como tratamiento primario, o al menos, como terapia adjunta a los agentes antiinflamatorios actuales. Sostenemos que el uso del 1,8-cineol como agente antiinflamatorio necesita un mayor estudio en otras enfermedades con un componente inflamatorio crónico, incluida la enfermedad cardiovascular aterosclerótica, la diabetes mellitus tipo 2 y las complicaciones artríticas.