Revista de trastornos sanguíneos y transfusiones

Abstracto

Una complicación de la paracentesis debida a hiperfibrinólisis: hemoperitoneo

Elliot Smith, Stephen H. Caldwell y Neeral L. Shah

La paracentesis es un procedimiento que se realiza con frecuencia y que se asocia a un riesgo mínimo de complicaciones. Informamos de un caso de un paciente cirrótico que desarrolló hemoperitoneo después de la paracentesis. Este resultado adverso se atribuyó a un estado de hiperfibrinólisis. Describimos a un paciente con enfermedad hepática terminal y ascitis que desarrolló una complicación hemorrágica grave a raíz de una paracentesis de gran volumen. Cinco días después de la paracentesis, el paciente desarrolló un gran hematoma en la pared abdominal. Se lo trató con un ciclo de ácido epsilonaminocaproico sistémico y se resolvió el sangrado. La hiperfibrinólisis es el fenómeno de la descomposición excesiva de coágulos y se ha observado que aumenta el riesgo de complicaciones del procedimiento. El diagnóstico de hiperfibrinólisis se determina clínicamente y, por lo tanto, a menudo se pasa por alto. Este caso demuestra la necesidad de un mayor reconocimiento de esta entidad para garantizar un tratamiento rápido y adecuado de la hiperfibrinólisis con antifibrinolíticos.