Revista de alergia y terapia

Abstracto

Análisis descriptivo de las exacerbaciones del asma y su mortalidad en Karachi, Pakistán

Ayesha Ahmed, Fatima Ahmed, Mohammad Zeeshan Raza, Aiman ​​Ghani y Nadeem Rizvi

Objetivos: Nuestro objetivo es identificar el patrón estacional en la frecuencia y el resultado de las admisiones hospitalarias debido a exacerbaciones agudas del asma.

Pacientes y métodos: Se utilizó un estudio observacional retrospectivo, basado en el hospital, para evaluar los patrones estacionales en las visitas al hospital debido al asma. El estudio se llevó a cabo en los tres hospitales de atención terciaria (AKUH, LNH y JPMC) de Karachi, Pakistán, durante un período de dos años desde el 1 de enero de 2011 hasta el 31 de diciembre de 2012. Los datos se recopilaron del departamento de registros del hospital a través de los archivos de alta de los pacientes que tenían un diagnóstico primario de asma. Los sujetos fueron reclutados utilizando un método de muestreo aleatorio estratificado. Los registros de los pacientes se incluyeron sobre la base del diagnóstico médico de asma, o la espirometría o la evidencia clínica o radiológica.

Resultados: Se registraron un total de dos mil quinientos tres pacientes (2503). Los resultados demostraron que los episodios estacionales de asma aumentaron desde mediados de diciembre hasta febrero (temporada de invierno), con un pico en el mes de marzo (principios de primavera) y significativamente menos casos de exacerbaciones de asma ocurrieron en el mes de mayo (verano) y noviembre (otoño). Las tasas específicas por edad y sexo mostraron una marcada predilección por las mujeres (65%) (p = 0,001) y los pacientes mayores de 55 años (64,8%) (p = 0,001) con una edad media para los hombres de 61 años, DE ± 1,92 y para las mujeres de 64 años, DE ± 1,94. Se registraron un total de 64 casos de fallecimiento (3,1%) durante el estudio. Los síntomas más comunes registrados fueron persistencia de tos después del resfriado (66%), dificultad para respirar (57,17%), paroxismos de tos especialmente nocturnos (48,7%) y sibilancias (38,67%).

Conclusiones: Se observó un patrón estacional claro con mayores ingresos en la temporada de invierno y principios de primavera, especialmente en las mujeres adultas y en el grupo de edad de más de 55 años. Las estrategias para combatir las exacerbaciones del asma deben tener en cuenta los efectos estacionales en una población. Además, las tendencias temporales examinadas a lo largo de muchos años pueden utilizarse para predecir la frecuencia de episodios de asma grave en una población.