MI Majumder1*, T Ahmed2, N Sakib3, AR Khan4 y CK Saha5
Antecedentes: Las infecciones del tracto urinario (ITU) son una infección común. El objetivo de este estudio de seguimiento es ver las tendencias cambiantes en la bacteriología y el patrón de sensibilidad a los antibióticos entre los uropatógenos en comparación con un estudio similar de hace 5 años.
Materiales y métodos: Realizamos un estudio prospectivo en el hospital de la facultad de medicina de Comilla, Bangladesh, durante el período de julio de 2015 a junio de 2016. Muestras de orina de 658 pacientes sospechosos de ITU mayores de 12 años inoculadas para cultivo de orina semicuantitativo y prueba de sensibilidad. El patrón de susceptibilidad a los antibióticos se realizó mediante el método de difusión de disco de Kirby-Bauer siguiendo el programa de ciencia de laboratorio clínico (CLS).
Resultados: La pasividad del cultivo estuvo en 198 muestras entre 658 muestras inoculadas. Se aisló E. coli de 171 (86%) muestras, que fue la bacteria más predominante, seguida de Klebsiella y Enterococcus. Las infecciones urinarias por E. coli aumentaron significativamente en el año 2016 en comparación con 2011. Meropenem, imipenem, amikacina, tazobactum, gentamicina nitrofurantoína y mecilina resultaron sensibles contra el 88% al 100% de los uropatógenos. Las bacterias ofrecieron un alto grado de resistencia contra los antibióticos de uso común: amoxicilina, amoxiclav, cefradina y cefixima, que van del 60% al 86%. Un estudio comparativo de 2016 frente a 2011 muestra una reducción significativa de la sensibilidad al imipenum, ceftriaxona, amoxiclav y un aumento de la sensibilidad al ácido nalidéxico, ciprofloxacina, mecilina, colistina y cotrimoxazol.
Conclusión: Las infecciones urinarias por E. coli aumentaron significativamente en el año 2016. Este estudio no logró mostrar un aumento constante de la resistencia a todos los antibióticos estudiados. El imipenem, el meropenem, el tazobactum, la amikacina y la nitrofurantoína siguen siendo más sensibles en este estudio comparativo. El estudio comparativo de 2016 frente a 2011 muestra un aumento significativo de la resistencia al imipenem, la ceftriaxona y el amoxicilina-clav y un aumento de la sensibilidad al ácido nalidéxico, la ciprofloxacina, la mecilina, la colistina y el cotrimoxazol.