Craig Pownall
Introducción: La enfermedad de Lyme es causada por una infección por espiroquetas del género Borrelia, transmitida a través de picaduras de la garrapata de oveja Ixodes Ricinus en la Isla de Man. Esto puede provocar una serie de síntomas inespecíficos a corto plazo y efectos debilitantes a largo plazo.
Objetivo: Este estudio analizó la solicitud de serología de la enfermedad de Lyme en el laboratorio de inmunoserología del Hospital Noble con el fin de buscar oportunidades de ahorro de dinero.
Materiales y métodos: Se realizó una recopilación de datos en el sistema LIMS que se utiliza en el Hospital Noble de la Isla de Man para las pruebas de detección de la enfermedad de Lyme solicitadas durante un período de cinco años, y los resultados se transfirieron a una hoja de cálculo de Excel. A continuación, estos datos se clasificaron en varias categorías, incluidos los totales anuales y mensuales, el porcentaje de solicitudes atendidas, el origen de las solicitudes, las investigaciones exhaustivas de las solicitudes de los médicos de cabecera y los resultados de las pruebas.
Resultados: Los resultados indicaron que las solicitudes de atención por enfermedad de Lyme se habían duplicado durante este período de cinco años, y que más de dos tercios de las solicitudes procedían de médicos generales. Se descubrió que varias consultas solicitaban una cantidad significativamente mayor que la proporción de la población atendida que se consideraba adecuada.
Discusión: Para garantizar que los médicos realicen juicios adecuados y, por lo tanto, el mejor uso de los recursos, este informe formula tres recomendaciones:
1. Comunicación enviada a los consultorios de médicos de cabecera para recordarles la importancia de realizar pruebas solo en caso de sospecha clínica, erupción cutánea característica y evidencia de picadura de garrapata. También se incluyen las limitaciones de las pruebas y los detalles del asesoramiento especializado del Laboratorio de Patógenos Raros e Importados (RIPL).
2. También se agregó información de contacto de RIPL al comentario aplicado automáticamente a una muestra negativa. Se agregó un comentario a las muestras positivas sobre las limitaciones de la prueba y los datos de contacto de RIPL.
3. Información difundida al público sobre el Plan de vigilancia de garrapatas de Public Health England (PHE) para mantener datos epidemiológicos.